問(wèn)新型冠狀病毒感染肺部影像改變主要有哪些

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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27604次

• 怎么算是新型冠狀病毒感染

  診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區(qū)的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)和新型冠狀病毒抗體的檢測(cè)，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者，一定要做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)到醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測(cè)來(lái)明確是否有新型冠狀病毒感染。

  

  01:44
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 15238次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像改變主要有哪些
  新型冠狀病毒肺炎病人進(jìn)行肺部CT檢查一般早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的處理，出現(xiàn)病情進(jìn)展，可以表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的磨玻璃狀陰影，如果繼續(xù)進(jìn)展可以出現(xiàn)肺實(shí)變，表現(xiàn)為所謂的白肺，一般胸腔積液少見(jiàn)。但是一定要注意，不能說(shuō)出現(xiàn)了這種改變就一定是新型冠狀病毒肺炎，因?yàn)橛跋駥W(xué)檢查并沒(méi)有特異性，如果存在流行病學(xué)史出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，出現(xiàn)這種典型的肺部CT改變就符合疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，就需要進(jìn)行隔離治療，同時(shí)進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，如果核酸檢測(cè)(+)才可以確診，如果核酸檢測(cè)(-)，不能完全排除診斷，必要的時(shí)候需要反復(fù)的進(jìn)行核酸檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-02 2741次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像
  新型冠狀病毒肺炎的患者，在肺部的影像學(xué)檢查中，早期呈現(xiàn)出多發(fā)的小的斑片狀影以及間質(zhì)性的改變，是以肺的外側(cè)帶最為明顯，進(jìn)而發(fā)展成為兩肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肺的實(shí)變。目前沒(méi)有特效的藥物進(jìn)行治療，主要是以癥狀的對(duì)癥支持治療為主。在一般治療方面，主要是臥床休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，維持水電解質(zhì)平衡，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等等。可以嘗試著使用一些抗病毒的藥物，或者酌情短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。在觀察期的時(shí)候，可以結(jié)合中醫(yī)中藥的方法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 3997次

• 新型冠狀病毒主要有哪些癥狀
  病情分析：感染新型冠狀病毒的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽喉痛、嗅覺(jué)及味覺(jué)障礙等癥狀。病情較重的患者在一周內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難，低氧血癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，甚至?xí)?dǎo)致多器官功能衰竭而危及患者生命。意見(jiàn)建議：確診后需及時(shí)進(jìn)行隔離治療，一般可以吃連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣軟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、布洛芬膠囊等藥物，病情加重的患者需及時(shí)轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• ct影像如何確診新型冠狀病毒感染
  病情分析：CT的影像學(xué)是不能確認(rèn)新型冠狀病毒感染的，只能說(shuō)是一個(gè)重要診斷依據(jù)而已。新型冠狀病毒感染胸部CT典型的影像學(xué)特點(diǎn)是雙肺多發(fā)的斑片狀磨玻璃影，以肺外帶為主，或者大面積實(shí)變。意見(jiàn)建議：建議做好日常防護(hù)，戴口罩出行，勤洗手。加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫力。飲食要規(guī)律，多吃奶制品和豆制品。保證充足睡眠，不熬夜。消除恐懼心態(tài)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-03-19 3801次

• 新型冠狀病毒主要有哪些癥狀
  感染新型冠狀病毒的主要癥狀包括干咳、乏力、發(fā)熱、肌肉酸痛、呼吸困難、腹瀉等，它具有極強(qiáng)的傳染性，因此，一旦確診，應(yīng)立即隔離治療。患者在治療期間，應(yīng)多喝水，注意休息，注意保暖，飲食應(yīng)以清淡、易消化、高維生素、高蛋白的食物為主，禁止吸煙、飲酒，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎肺部影像改變主要有哪些
  肺部影像學(xué)檢查是新型冠狀病毒性肺炎的重要檢查項(xiàng)目之一，患者早期肺部影像主要表現(xiàn)為肺底部的毛玻璃陰影，可累及一個(gè)或多個(gè)肺葉；晚期的患者可發(fā)生肺實(shí)變，甚至肺纖維化，即“白肺”。新型冠狀病毒性肺炎的患者一旦確診，應(yīng)立即隔離治療，以免延誤病情，危及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-14 0次