問腰椎間盤突出癥的診斷標準是怎樣

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• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7117次

• 怎樣確診腰椎間盤突出癥？

  有的患者就是自己出現了腰痛，或者有些時候疼的時間也比較長了，非常擔心自己是不是得了腰椎間盤突出癥，那么如何確診腰椎間盤突出癥：第一，腰椎間盤突出癥有典型的疼痛癥狀：下肢的放射性疼痛；第二，要醫生結合臨床上的查體，通過患者的體征來初步判斷，是不是腰椎間盤突出癥；第三，要通過拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查，最終確診是否是腰椎間盤突出癥。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 8206次

• 腰椎間盤突出癥的診斷標準是怎樣
  腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰椎疾病其診斷標準，包括多項，首先是引起的疼痛好發于下腰部，并且向下肢呈放射性，可以放射至小腿乃至足部。而腰椎間盤突出癥可以伴有急性的發作期，疼痛往往比較劇烈，有明顯的活動受限的情況。此外查體時可以發現腰部有明顯的壓痛點，直腿抬高試驗以及加強試驗呈陽性，股神經牽拉試驗也可以成為陽性。此外對應神經支配區域的皮膚感覺、肌力以及腱反射都有一定程度的改變，而進行x光，CT以及核磁共振等檢查時，有明確的腰椎退行性改變以及間盤突出的征象，結合這些癥狀，體征，影像學檢查綜合判斷，可以明確腰椎間盤突出癥的診斷。
  語音時長 01:29”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-16 2298次

• 腰椎間盤突出癥的診斷標準是什么
  腰椎間盤突出癥的診斷主要依靠病史、癥狀和體征、體格檢查及影像學檢查等綜合分析，診斷標準有：一、腿痛比腰痛嚴重，典型的根性坐骨神經痛。二、下肢感覺異常，單一神經根在腿或足部痛覺異常。三、下腰脊神經根牽扯體征，直腿抬高試驗小于五十度，直腿抬高加強試驗為陽性，健肢抬高試驗為陽性，以上三種體征必須有一種為陽性。四、神經學物理檢查中，肌萎縮、肌無力、感覺異常及反射改變四種有兩種為陽性。五、脊髓造影，腰椎間盤CT平掃或核磁共振檢查為陽性結果，并與受累神經根的臨床癥狀和體征相符合。以上五個標準均為陽性，才能做出腰椎間盤突出癥的診斷。
  語音時長 1:30”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 4701次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 802次

• 腰椎間盤突出怎樣診斷
  病情分析：腰椎間盤突出通過病史、臨床表現、體格檢查并結合影像學檢查一般可明確診斷。患者有腰痛病史，有腰部壓痛點、腰椎活動受限，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，核磁檢查可以全面地觀察腰椎間盤是否病變。意見建議：腰椎間盤突出大部分經過保守治療預后良好。平時注意休息，睡硬板床，注意糾正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反復過度彎腰負重。加強腰背肌訓練，增加脊柱內在穩定性。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-03 602次

• 腰椎間盤突出的診斷標準是什么
  腰椎間盤突出在臨床上指的是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的診斷標準是臨床癥狀、體格檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、造影檢查等。1、臨床癥狀：腰椎間盤突出癥屬于常見的疾病，患病后容易引起明顯的腰部疼痛、坐骨神經痛、下肢乏力、麻木等癥狀，當病癥加重時，可能會影響正常的走路，通過臨床表現可以判斷是否患有腰
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-31 0次

• 腰椎間盤突出癥如何診斷
  腰椎間盤突出癥可以到醫院進行腰椎拍X線片、CT和磁共振等檢查來診斷。若確診是腰椎間盤突出癥則需要及時進行治療，可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖等要物來進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。疾病在治療期間要注意做好局部的保暖工作，應關注天氣的變化，在天氣轉涼的時候及時增
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次