問兒童紅斑狼瘡怎么治
病情描述:
兒童紅斑狼瘡怎么治
答醫生回答
病情分析:
兒童紅斑狼瘡往往起病比較急,而且容易出現全身多系統,多臟器受累的情況,所以要根據具體的情況選擇個體化的治療原則,往往是需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療的。
意見建議:
對于一些重癥患者,也可以靜脈輸注人免疫球蛋白,或者應用血漿置換的方法治療,當然也要密切隨診,注意藥物的一些不良反應。
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兒童紅斑狼瘡早期癥狀兒童紅斑狼瘡的這個癥狀,可能成人系統性紅斑狼瘡發燒少見一些,兒童的發燒要多一些。因為感染容易引起狼瘡,那小孩的體質弱,很容易出現發燒,但是他要有狼瘡,他首先表現會發燒的更多一些,關節炎,有的兒童生長,也會出現這個關節痛,狼瘡更容易出現關節炎、低燒、掉頭發、口腔潰瘍,這些東西都可能是兒童的一些表現,比成人更普遍一些。當然皮膚的盤狀紅斑、蝶形紅斑,甚至這個結節性紅斑、蕁麻疹樣的皮疹,都有可能在這個兒童身上表現出來,兒童更容易過敏一些,出現一些慢性蕁麻疹一樣的,這個紅斑狼瘡,在兒童身上也比較多見一些,這就是兒童狼瘡的一些特點,跟成人有不一樣。01:21
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統性紅斑狼瘡,首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期,往往以疲乏無力,以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現,患者往往長達數周,甚至數月的一個低熱,體溫最高一般也就在38.5度以下,但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室,如呼吸科甚至是泌尿科等等,但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外,確診紅斑狼瘡一定要結合血液學,以及影像學的檢查,因為血液學的一些檢查,尤其是比較特殊的自身抗體,往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前,就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體,是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標,在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下,如果發現這兩個抗體陽性,患有系統性紅斑狼瘡的可能性,也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷,一定要結合臨床的表現以及血液學,共同進行診斷。01:35
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兒童紅斑狼瘡怎么治兒童的紅斑狼瘡在治療方面也首選糖皮質激素,一般潑尼松的用量為每天每公斤體重1到2毫克,對于有神經系統和腎臟損害的患者可以應用甲潑尼龍沖擊治療,對于激素不敏感或者出現不良反應的,要加用免疫抑制劑來治療。可以使用環磷酰胺,通常每月一次,每次應用0.8到1.0,六個月為一療程,也可聯合應用甲氨蝶呤,每周每公斤體重0.5毫克,療程為3到6個月左右。兒童紅斑狼瘡也要定期的進行復查,密切監測相關的指標以及藥物的不良反應,而且兒童紅斑狼瘡通常起病比較急驟,多快速出現,多系統、多臟器受累的情況,常伴有持久的高熱,要除外一些感染,而且大多數患者會同時出現皮膚癥狀或者關節癥狀等,因此在臨床上也要注意一些對癥處理。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:37”
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紅斑狼瘡怎么治紅斑狼瘡需要綜合治療,一般情況下一般的治療方法主要就是心理精神支持,避免日曬或者紫外線照射,預防和治療感染或者其它合并癥。另外要注意適當的鍛煉身體。藥物方面可以應用非甾體類抗炎藥,適用于有低熱,關節癥狀,皮疹,心包以及胸膜炎的患者。再就是抗菌藥,比如氯喹,羥基氯喹,對皮疹,低熱,關節炎,輕度胸膜炎和心包炎,輕度貧血以及血白細胞計數降低,都有一定效果,糖皮質激素,一般情況下都一定效果。但是在應用過程當中要注意有可能會出現不良反應。免疫制劑比如環磷酰胺,對肺炎,肺出血有效,硫唑嘌呤對自身免疫性肝炎,腎炎有一定效果,還可以應用甲氨蝶呤靜脈點滴或者口服,對關節炎,漿膜炎和發熱都有效。其它的治療方法包括大劑量的免疫球蛋白沖擊,血漿置換適用于重癥患者,針對狼瘡性腎炎的治療一般都是應用糖皮質激素,免疫制劑,血漿置換等。語音時長 1:34”
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紅斑狼瘡怎么治病情分析:紅斑狼瘡治療方面,一般是首選糖皮質激素,輕癥患者可以口服潑尼松或者甲潑尼龍,重癥患者可以靜脈輸注甲強龍,另外當臟器損害明顯時,也需要聯合免疫抑制劑,共同治療。意見建議:常用的免疫抑制劑有環磷酰胺,羥氯喹,硫唑嘌呤,霉酚酸酯,環孢素a等,當然必要的還可以應用血漿置換,或者靜脈輸注人免疫球蛋白來治療。
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紅斑狼瘡怎么治病情分析:紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,一般好發于青年女性。紅斑狼瘡的病因尚未完全明確。系統性紅斑狼瘡的患者除有皮膚的損害以外,還會造成多器官功能損傷。意見建議:患有紅斑狼瘡的患者治療來說,首先應當應用羥氯喹或者沙利度胺等藥物進行治療。出現局部皮損的患者,可以應用糖皮質激素治療。具體用藥需要在醫生的指導下,科學規范的用藥。
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紅斑狼瘡的怎么治紅斑狼瘡的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療,包括患者在急性期要注意臥床休息,避免過度勞累,及早發現和治療潛在的感染,避免陽光暴曬,紫外線照射。藥物治療,在病情比較輕的患者中,可以選擇非甾體類抗炎藥羥氯喹,局部應用糖皮質激素或者應用小劑量糖皮質激素以及免疫抑制劑來治療。對于重癥的系統性紅斑狼瘡,尤
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紅斑狼瘡早期怎么治紅斑狼瘡患者在早期需要應用藥物治療,而且在生活上應該注意避免受涼,感染,勞累,避免日光直曬,盡量的避免少用化妝品,避免染發,以及患者需要保持樂觀向上的心情,對治療疾病樹立信心。而藥物治療主要是和患者的病情輕重以及重要臟器受累的情況有關。對于輕癥患者,比如僅僅是有皮膚粘膜或者關節肌肉受累,可以給予非甾