問大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的表現(xiàn)嗎
病情描述：
大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的表現(xiàn)嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-04-12
病情分析：
意見建議：
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 30081次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事，因為此情況的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點(diǎn)。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-11-08 6158次
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大三陽怎么轉(zhuǎn)小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，通過血液傳播，性傳播，母嬰傳播的疾病，大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染。乙肝大三陽是否需要治療，需要根據(jù)肝功能和上腹部彩超判斷，如果是乙肝大三陽攜帶者不需要治療。這部分人群隨時間的推移，也可能自己轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。乙肝大三陽患者需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要抗病毒治療。患者口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療，一般來講，大部分可以從乙肝大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，所以如果是乙肝大三陽患者想轉(zhuǎn)為乙肝小三陽，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以通過口服恩替卡韋或者替諾福韋轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:10”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 10406次
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大三陽多久轉(zhuǎn)小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，一般是檢測乙肝兩對半，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝E抗原陽性和乙肝核心抗體陽性。乙肝大三陽多久轉(zhuǎn)乙肝小三陽，通常感染乙肝大三陽，都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的。如果是乙肝大三陽病毒攜帶者，一般需要到了30歲以上會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽，而如果乙肝大三陽在十幾、二十歲就乙肝大三陽發(fā)病，這種情況需要護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療。如果抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒，一般乙肝大三陽患者抗病毒治療1-2年的時候，會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。但是不管是乙肝大三陽，還是乙肝小三陽，它只是感染乙肝病毒的兩種表現(xiàn)形式，關(guān)鍵是需要保持肝功能和腹部彩超正常。語音時長 1:13”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-23 6774次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎病情分析：乙肝大三陽轉(zhuǎn)成乙肝小三陽，這種情況就往往提示可能處于乙肝的免疫清除期。意見建議：如果病毒的水平在下降，肝臟功能沒有明顯的異常，這種情況可能提示病情處于恢復(fù)期。乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)了轉(zhuǎn)變的過程當(dāng)中，一定要進(jìn)行定期的隨訪檢查，有抗病毒治療指征的，要進(jìn)行積極的抗病毒治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-11 1902次
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽是表示病情好轉(zhuǎn)嗎病情分析：大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺硎緜魅拘越档汀５菃渭兺ㄟ^大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺遣荒芘袛嗉膊〉陌l(fā)展程度的，并不能夠完全說明病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉(zhuǎn)氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過完善相關(guān)檢查，才能夠明確的診斷。意見建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析，并科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-25 1504次
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽還會轉(zhuǎn)大三陽嗎大三陽轉(zhuǎn)小三陽一般還會轉(zhuǎn)大三陽。患者不能片面的認(rèn)為大三陽轉(zhuǎn)小三陽病情一定會有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽時病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-26 566次
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽還會轉(zhuǎn)大三陽嗎一般來說，大三陽轉(zhuǎn)小三陽后，不會再次轉(zhuǎn)為大三陽。這主要是因為小三陽狀態(tài)通常表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)對乙肝病毒產(chǎn)生了一定的應(yīng)答，病毒復(fù)制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復(fù)制受到抑制，但小三陽患者仍可能存在病毒變異的風(fēng)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-31 0次
