問(wèn)乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的現(xiàn)象嗎
病情描述：
乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的現(xiàn)象嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-04-11
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事還是壞事乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事，因?yàn)榇饲闆r的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)于大三陽(yáng)的要低一點(diǎn)。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA可以為陽(yáng)性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動(dòng)，與乙肝大三陽(yáng)的患者沒(méi)有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-11-08 6021次
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什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 29971次
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的現(xiàn)象嗎這些情況的出現(xiàn)大部分是好的，但是也有少部分的患者并非是好的，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。乙肝大三陽(yáng)向乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)變，這就是乙肝e抗原的血清血轉(zhuǎn)換，這通常意味著病毒的水平在下降，肝臟的功能可能會(huì)慢慢的趨于正常，乙肝的活躍程度可能也就會(huì)下降，通常來(lái)說(shuō)這是比較有效地清除期的表現(xiàn)。也有極少數(shù)的出現(xiàn)了乙肝小三陽(yáng)之后，病毒水平依然會(huì)比較高，這是因?yàn)橐腋尾《綜區(qū)發(fā)生了變異，這部分人群仍然是需要進(jìn)行抗病毒治療的人群，仍然是需要進(jìn)行積極治療和處理的人群，一定要結(jié)合實(shí)際情況采取合理的分析和治療的策略.語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-25 4653次
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，其實(shí)病毒復(fù)制沒(méi)有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒(méi)有那么強(qiáng)，對(duì)于小三陽(yáng)，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽(yáng)制動(dòng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個(gè)好現(xiàn)象。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要注意定期復(fù)查肝功能，乙肝五項(xiàng)，病毒載量以及肝臟彩超。一旦出現(xiàn)肝功能異常，要盡早治療，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒。平時(shí)要注意休息，忌煙，戒酒，飲食盡量清淡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-13 7924次
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的表現(xiàn)嗎病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)，就提示了病情可能在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然這個(gè)也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常，那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復(fù)的不正常，這種情況的話就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 1702次
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是表示病情好轉(zhuǎn)嗎病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)，表示傳染性降低。但是單純通過(guò)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)，是不能判斷疾病的發(fā)展程度的，并不能夠完全說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉(zhuǎn)氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過(guò)完善相關(guān)檢查，才能夠明確的診斷。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析，并科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-25 1303次
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，其實(shí)病毒復(fù)制沒(méi)有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒(méi)有那么強(qiáng)，對(duì)于小三陽(yáng)，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽(yáng)制動(dòng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個(gè)好現(xiàn)象。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要注意定期
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 313次
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乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，通常被視為病情改善的一個(gè)標(biāo)志，意味著乙肝病毒復(fù)制活躍度的降低和病情的穩(wěn)定。下面從幾個(gè)方面詳細(xì)解釋這一轉(zhuǎn)變的積極意義：1、病毒復(fù)制減弱大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（HBcA
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-23 0次
