問如何判斷兒童白血病

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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3482次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 5470次

• 嬰兒如何判斷白血病
  白血病是一類起源于骨髓造血干細胞的惡性腫瘤，臨床上診斷白血病需要綜合患者以下幾個檢查；第一、血常規的檢查，通常情況下，白血病的患者，血常規會呈現白細胞計數的升高，出現貧血和血小板減少。第二、白血病的患者更應該完善骨髓的檢查，骨髓的檢查，又包含有骨髓細胞學檢查、骨髓的病理學檢查、流式免疫分型檢查、骨髓染色體核型分析以及融合基因的檢查。在嬰幼兒為了去診斷白血病，有可能在小腿的脛骨上做骨髓穿刺，進一步抽取嬰兒的骨髓液，進行細胞學的涂片，在顯微鏡下進行染片，去判別是否包含有白血病細胞以及去計數白血病細胞的數目。綜上所述，白血病的診斷需要綜合上述幾個檢查，嬰兒應該要在小腿的筋骨上完善骨髓檢查，進一步診斷。
  語音時長 1:24”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-20 3627次

• 如何確診兒童白血病
  白血病的診斷主要靠臨床癥狀、輔助檢查。其中，骨髓細胞學檢查是確診和評定療效的金標準，典型的骨髓象為該類型白血病的原始及幼稚細胞極度增生，幼紅細胞和巨核細胞減少。但是，也有少數的患兒，骨髓表現為增生低下。癥狀方面有發熱、貧血、出血等；如果有白血病細胞浸潤，還會出現肝脾淋巴結腫大、骨關節疼痛、睪丸腫大疼痛等；其他少見的還有綠色瘤，皮膚浸潤出現丘疹、斑疹、結節等表現。
  語音時長 01:22”
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-03-14 1477次

• 如何發現兒童白血病
  兒童白血病有以下典型癥狀：發燒、貧血、出血、肝、脾、淋巴結腫大等癥狀，寶寶有以上癥狀，可以完善血常規檢查，一般血常規會出現紅細胞，血紅蛋白均減少，白細胞分類有原始細胞和幼稚粒細胞，血小板減少，可見有核紅細胞，如果有上述血象異常的話，可以做骨髓穿刺可確診是否有白血病。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-30 1903次

• 如何排除兒童白血病
  白血病的臨床癥狀，主要表現于反復的發熱、出血、貧血、血常規，可發現幼稚細胞才高度懷疑白血病，真正診斷并明確白血病的類型，要進行骨髓穿刺，是排除白血病的唯一的方法，如果骨髓穿刺沒有發現異常即可除外白血病。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 2401次

• 兒童如何排除白血病
  通常情況下，可以通過臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細胞化學檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀：兒童所出現的白血病，多以遺傳性白血病常見，會引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀，有時還會伴隨反復發熱，如果兒童出現了這幾種現象，可以初步診斷為白血病。2、血象檢查：需要通過抽取靜脈血
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-17 0次

• 兒童如何避免白血病
  兒童白血病是一種造血系統的惡性增殖性疾病，是兒童和青少年比較常見的一種惡性腫瘤，被我國列為十大高發性腫瘤之一。根據國外的報道，目前白血病約占腫瘤總發病的3%左右，而在中國，白血病的發病率在這十年也是逐漸呈現了一個緩慢上升的趨勢。目前，白血病的治療方式還是以化療為主，治愈率依舊不是很高，只有部分可治愈
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-15 2222次