酒精震顫譫妄需要藥物治療嗎

男， 68歲

2020-06-24 971次

病情描述：

酒精震顫譫妄需要藥物治療嗎

醫(yī)生回答

萬(wàn)興松主任醫(yī)師

安徽省精神衛(wèi)生防治中心精神科

2022-12-04

病情分析：

酒精震顫譫妄需要使用鎮(zhèn)靜藥物治療，常用的是苯二氮?類藥物，如果口服困難，可以選擇肌肉注射，根據(jù)患者的興奮、自主神經(jīng)功能癥狀調(diào)節(jié)劑量，必要時(shí)可以靜脈滴注，持續(xù)一周，直到譫妄癥狀消失；如果有精神癥狀可以選擇使用抗精神病藥物肌肉注射，根據(jù)患者的反應(yīng)增減劑量；其它的對(duì)癥治療：補(bǔ)充水，電解質(zhì)，酸堿平衡，需要補(bǔ)充大劑量的維生素。

意見(jiàn)建議：

一般來(lái)說(shuō)酒精引起的震顫譫妄，在戒酒以后兩三天出現(xiàn)，三四天能夠達(dá)到高峰，主要是由于腦代謝、內(nèi)分泌問(wèn)題而出現(xiàn)的，在譫妄時(shí)候患者大多有興奮不安，這時(shí)候需要有安靜的環(huán)境，光線不能太強(qiáng)；如果有明顯的意識(shí)障礙、行為紊亂，恐怖性的幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)，需要有人看護(hù)，以免發(fā)生意外；患者經(jīng)常會(huì)有大汗淋漓，可能會(huì)有體溫調(diào)節(jié)障礙，應(yīng)該注意保溫；同時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，免疫功能受損，容易出現(xiàn)感染，要預(yù)防各種感染，特別是肺部感染。

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