問陰性肺結(jié)核可以查耐藥嗎
病情描述：
陰性肺結(jié)核可以查耐藥嗎
答醫(yī)生回答
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肺結(jié)核可以治好嗎絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者，只要經(jīng)過早期系統(tǒng)的有效治療，可以得到有效控制，甚至于完全治愈。對(duì)于肺結(jié)核的治療，我們要遵循早期、有效、系統(tǒng)、長(zhǎng)期，這樣一些治療原則。早期治療，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核的時(shí)候，我們要進(jìn)行及早的干預(yù)，長(zhǎng)期治療、肺結(jié)核的治療，需要我們持續(xù)六個(gè)月以上，甚至于到一年以上的長(zhǎng)期有效治療、系統(tǒng)治療。我們肺結(jié)核的三年，甚至四年，五年用藥，對(duì)肺結(jié)核桿菌的殺菌和抑菌作用，只要我們堅(jiān)持有效的治療，肺結(jié)核是有望治好的。
01:09
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-01-07 35506次
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如何查肺結(jié)核查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2735次
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陰性肺結(jié)核可以查耐藥嗎陰性肺結(jié)核這種說法是不夠準(zhǔn)確的，目前肺結(jié)核病人進(jìn)行痰液檢查，如果發(fā)現(xiàn)痰菌陽性，也就是痰液當(dāng)中存在結(jié)核分支桿菌，可以考慮進(jìn)行痰液培養(yǎng)，可以進(jìn)行結(jié)核分支桿菌的培養(yǎng)之后，就可以考慮進(jìn)行耐藥檢查。如果肺結(jié)核病人進(jìn)行痰液檢查，抗酸染色桿菌陰性，這種情況一般認(rèn)為痰液當(dāng)中沒有結(jié)核分支桿菌，所以是沒有辦法進(jìn)行耐藥檢測(cè)的，當(dāng)然可以考慮進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到了結(jié)核分支桿菌，可以進(jìn)行耐藥檢查。另外一般認(rèn)為初次的肺結(jié)核病人，一般不進(jìn)行耐藥檢測(cè)，如果復(fù)次的病人或者治療效果不理想的病人，建議盡量進(jìn)行耐藥檢測(cè)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-13 2739次
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陰性肺結(jié)核可以高考嗎肺結(jié)核的患者在進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療之后病情康復(fù)了就可以通過入學(xué)體檢，如果在入學(xué)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有活動(dòng)性的肺結(jié)核，進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療之后病情康復(fù)了再來入學(xué)就可以，是不會(huì)因?yàn)榉谓Y(jié)核而影響到高考。肺結(jié)核是可以治療的疾病，明確診斷之后需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，針對(duì)患者的合并癥需要進(jìn)行規(guī)范的處理，大部分的患者半年左右的抗結(jié)核療程就可以治好。還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期的復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-23 2055次
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陰性肺結(jié)核可以同房嗎結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者由于結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰里檢出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性才是傳染源，陰性肺結(jié)核是可以同房的，但要注意避孕，經(jīng)抗結(jié)核治療一年后才可以準(zhǔn)備懷孕。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 3102次
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查痰陰性是肺結(jié)核嗎病情分析：檢測(cè)痰結(jié)核菌陰性，不能排除是否感染肺結(jié)核，肺結(jié)核患者有可能會(huì)出現(xiàn)痰菌陰性的結(jié)果，此時(shí)最好是進(jìn)行支氣管鏡檢查，通過檢測(cè)肺泡灌洗液，更有助于肺結(jié)核的診斷。意見建議：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，主要是通過呼吸道飛沫傳播，平常要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，少去人群密集的場(chǎng)所，接觸結(jié)核病患者時(shí)要記得戴口罩，定期的復(fù)查肺部CT也比較重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-08 902次
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肺結(jié)核可以抽煙嗎肺結(jié)核病人是不可以吸煙的。吸煙會(huì)刺激支氣管粘膜，引起或者導(dǎo)致咳嗽癥狀加重，還會(huì)降低支氣管纖毛的活動(dòng)性、抵抗力，容易誘發(fā)疾病。并且不利于結(jié)核病的治療，所以，肺結(jié)核病人要絕對(duì)禁止吸煙。肺結(jié)核病人除了不能抽煙外，還要絕對(duì)禁止飲酒。同時(shí)要特別注意休息，保證睡眠，這樣有利于疾病康復(fù)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加高蛋白質(zhì)飲食
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-06-10 2786次
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肺結(jié)核可以慢跑嗎對(duì)于肺結(jié)核的患者他的運(yùn)動(dòng)主要的是以避免勞累為主，可以做簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng)，像散步，慢跑如果在不感到勞累的情況下也是可以的，同時(shí)可以可以進(jìn)行像太極拳或者是其他的，避免使人感到勞累的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，這些的都是可以的。如果感到勞累的情況下要及時(shí)的進(jìn)行休息，避免出現(xiàn)胸悶或者是呼吸困難，乏力這種癥狀，因?yàn)楸旧韺?duì)于肺結(jié)核
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 113次
