問強直性脊柱炎的診斷要做哪些檢查
病情描述：
強直性脊柱炎的診斷要做哪些檢查
答醫生回答
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應蛋白，可以看一下疾病的發展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當中，肝腎功能變化提供一個依據，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關節，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關節的影像學檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關節的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發現和診斷強直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 3271次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
01:34
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10213次
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強直性脊柱炎要做哪些檢查強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性的疾病，也是一種可以慢性進展性的風濕性疾病，通常在臨床上需要完善實驗室的檢查和影像學的檢查。實驗室方面檢查包括血常規，血沉，類風濕因子，c反應蛋白,免疫球蛋白，肝功能,結核抗體,肝炎指標以及hla-b27。影像學的檢查主要是對骶髂關節做相關的檢查，其中放射學骶髂關節炎，是診斷疾病的關鍵所在，其中提高其敏感性和可靠性均為重要的，可以做常規的x線片檢查經濟并且簡便，應用最廣。但是對于早期病變通常是看不到明顯的病變的，另外，當脊椎出現了竹節樣變的時候，會x線上有明顯的表現，能夠表現為椎體方形變，以及椎小關節和脊柱生理曲度的改變，此外骶髂ct也是可以做的，ct對于早期骶髂關節或者是輕微的變化都有很好的診斷價值的，另外對于常規x線片難以確診的病例也是有一定診斷價值的。語音時長 01:47”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-10 2267次
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎患者，需要完善以下檢查：1.一般性的檢查，包括血常規、尿常規、血沉、C反應蛋白、肝功能、腎功能。2.要注意檢查類風濕因子、抗CCP抗體、HLA-B27、免疫球蛋白等，以幫助診斷，以及排除其他的疾病。3.要做骶髂關節的核磁共振或CT，一方面幫助診斷，另一方面評估患者的病情。4.脊柱關節的正側位片，比如腰椎、胸椎和頸椎的正側位片，來觀察脊柱關節是否出現影響，是否出現竹節樣的改變。語音時長 01:13”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-27 2966次
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強直性脊柱炎患者要做哪些檢查病情分析：強直性脊柱炎患者，需要做的檢查有很多，比如血常規，血沉，尿常規，肝腎功能，hla-b27類風濕因子，骶髂關節CT檢查或者核磁共振的檢查。如果有關節腔積液的話，還需要抽取積液，進行化驗檢查。意見建議：患者一定要堅持正規合理的藥物治療和隨診，還要堅持做醫療體育鍛煉，防止脊柱畸形的發生。另外，也要注意保暖，戒煙戒酒。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-24 701次
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確診強直性脊柱炎要做哪些檢查病情分析：確診強直性脊柱炎要做的檢查，包括體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。體格檢查，患者存在胸廓活動受限、腰椎活動受限；實驗室檢查方面，患者HLA-B27基因可以呈陽性；影像學檢查方面，骶髂關節核磁共振或者CT可以出現骶髂關節炎的癥狀。意見建議：中醫在治療強直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果，比如通過中藥熏蒸的方法，促進全身血液循環、改善癥狀，通過應用中藥湯劑治療來控制病情。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-28 802次
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強直性脊柱炎診斷要點一、癥狀早期起病比較隱匿，常為腰背和骶部的隱痛，間歇發作，逐漸發展為持續性；“晨僵”活動數分鐘之后可緩解，足跟和胸部的肌腱韌帶附著點和有疼痛，而且半數以上的患者會有關節周圍炎，少數病人會有厭食、低熱、乏力等癥狀，一般不嚴重，他有一定的家族聚集性。二、體征脊柱僵硬和姿勢會改變，胸廓的呼吸運動會減少，檢
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 215次
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強直性脊柱炎中醫診斷1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、汗出心煩、口
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-17 314次
