問支氣管擴張的檢查方法

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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13067次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12359次

• 支氣管擴張最好的方法
  如果患者確診為擴張，要根據患者的臨床表現相關輔助檢查采取進一步處理方法，例如患者支氣管擴張只表現為晨起的咳嗽，咳白痰，無明顯的氣喘癥狀，也沒有明顯的細菌感染癥狀，我們只需戒煙，避免感染，適量的增加運動即可。如果患者出現了肺功能的明顯下降，出現了活動后的氣喘或者是緊急狀態的氣喘，我們需要使用支氣管舒張藥以緩解臨床癥狀維持肺功能。常用的藥物包括了噻托溴銨，異丙托溴銨，沙丁胺醇，布地奈德等相關的藥物。如果患者出現了急性感染，我們需要積極的抗感染同時要促進痰液引流，促進痰液引流包括體外引流和使用藥物，常用的藥物包括沐舒坦，桉檸蒎等，如果患者出現了咳血，我們需要對癥的止血治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-20 2031次

• 支氣管擴張的治療方法
  ?第一是積極治療基礎病，根據病因采取不同的措施，如果是肺結核伴有支持擴張的應積極的抗結核治療，注意休息，增強營養，增加個人的抵抗力。第二積極的控制感染，支氣管擴張因為分泌物不能及時清除，容易造成反復的感染，可以行痰培養加藥敏試驗，根據藥敏結果選用敏感的抗生素進行抗感染治療，同時注意痰液的引流。第三改善氣流受限的情況，可以通過清除氣道分泌物、應用支氣管擴張劑改善氣流受限，并注意液體位引流。如果患者出現咯血，咯血較少，可以口服云南白藥，應用蛇毒凝血酶進行止血治療，經過休息以及止血、抗感染治療。咯血如果反復，出現大咯血的可以考慮手術治療，可以介入手術行支氣管動脈栓塞效果也是不錯的，而且創傷小，患者的后期恢復比較快。
  語音時長 1:47”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 1511次

• 支氣管擴張檢查方法有哪些
  病情分析：支氣管擴張檢查方法有胸部X光檢查，胸部CT檢查，痰液分泌物檢查，以及血常規檢查。支氣管擴張是常見疾病，通常是由于支氣管和細支氣管不可逆行擴張導致的，通常和支氣管受到感染，或者頻繁反復炎性病變有關。意見建議：患有支氣管擴張需要正確抗炎，止咳，祛痰類藥物治療，比如使用青霉素類藥物，頭孢類藥物抗炎治療。使用溴己新，鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索等藥物止咳、祛痰治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-21 801次

• 支氣管擴張的預防方法
  病情分析：支氣管擴張的預防方法有以下幾點，例如患有支氣管炎、肺炎的情況下需要積極治療，應當積極正確使用抗炎類藥物治療，康復以后就可以預防支氣管擴張。另外在平時生活中要積極預防肺結核、肺囊腫、支氣管囊腫。意見建議：支氣管擴張以后，需要正確使用抗炎、止咳、祛痰類藥物治療。例如常見的藥物有頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸溴己新片這類藥物治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-23 603次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張的癥狀和治療方法
  支氣管擴張的患者有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，其中可出現長期慢性咳嗽、咳膿痰和（或）反復咯血，治療方法如下：一，清除過多的分泌物，抑制病變部位的不同進行引流，并配合霧化治療，有條件的地方可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴張患者的感染病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1175次