問惡性高血壓吃藥能控制嗎

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• 妊娠高血壓能控制嗎

  絕大多數(shù)都能控制，我們想說(shuō)的這個(gè)絕大多數(shù)是多少呢，我們平均在全世界范圍內(nèi)，平均發(fā)生妊娠高血壓疾病的概率是每一百個(gè)妊娠婦女，有十個(gè)會(huì)發(fā)生不同程度的高血壓疾病。但是我們?nèi)绻荒芸刂频脑?，那你想想，我們后?lái)的后果會(huì)有多大。絕大多數(shù)都能控制，控制的方式和控制的程度和治療的一個(gè)結(jié)局，是依據(jù)高血壓疾病的一個(gè)發(fā)生的時(shí)間，病理過(guò)程、發(fā)生的階段而不同的。

  

  01:04
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2448次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5663次

• 惡性高血壓吃藥能控制嗎
  對(duì)于存在惡性高血壓的患者，吃藥是很難控制住，在吃藥的同時(shí)還要結(jié)合應(yīng)用一些靜脈給藥的方式，來(lái)進(jìn)一步的降低血壓。比如說(shuō)患者可以選擇應(yīng)用像硝普鈉或者是拉貝洛爾，或者是烏拉地爾這樣的藥物。如果用硝普鈉的話，開始時(shí)是以十微克每分鐘的速度靜脈滴注，可以逐漸增加給藥的劑量，但是最大劑量不要超過(guò)二百微克每分鐘。在給予硝普鈉用藥的同時(shí)，建議患者可以口服像培哚普利吲達(dá)帕胺片，以及聯(lián)合口服硝苯地平控釋片這種比較強(qiáng)效的降壓藥物，來(lái)維持血壓的穩(wěn)定。因?yàn)殪o脈給藥在停藥后，這種降壓作用基本上就要消失了，所以說(shuō)一定要結(jié)合口服用藥的方式，來(lái)維持血壓的穩(wěn)定，而且還要注意不建議將血壓降得過(guò)快。一般來(lái)講，初始階段也就是發(fā)現(xiàn)血壓升高的一小時(shí)內(nèi)，他的降壓目標(biāo)，是要降低之前的百分之二十五左右就可以了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 1602次

• 惡性高血壓能控制嗎
  惡性高血壓的患者如果能夠及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，也是能夠得到控制的，但是如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)引起很多并發(fā)癥，有可能會(huì)危及患者生命，因?yàn)榛加袗盒愿哐獕旱幕颊撸绻患皶r(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心、腦、腎等多器官的功能損害，有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，心力衰竭，腎衰竭，有可能會(huì)危及患者的生命?；加袗盒愿哐獕旱幕颊?，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，如可以用硝普鈉，硝苯地平等藥物來(lái)進(jìn)行治療，單用一種降壓藥效果不滿意的，可以聯(lián)合用藥控制血壓，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除了藥物治療以外，惡性高血壓的患者還要注意休息，避免勞累，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 1661次

• 惡性高血壓能控制嗎
  病情分析：一般來(lái)講，惡性高血壓通過(guò)及時(shí)有效的治療是可以控制的，但是造成的重要靶器官的損害，絕大多數(shù)情況下是不可逆的，不能夠完全恢復(fù)的，但是通過(guò)治療有助于改善癥狀，改善預(yù)后。意見建議：首先建議患者要注意及時(shí)的降低血壓，并且要注意控制性降壓，不可以將血壓驟然降得過(guò)低，以免影響到器官血流的灌注。建議患者可以結(jié)合硝普鈉降壓，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)心率，血壓，與此同時(shí)建議患者可以口服長(zhǎng)效制劑降壓藥，比如非洛地平、貝那普利、吲達(dá)帕胺、美托洛爾等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-04 1801次

• 高血壓吃藥能控制嗎
  高血壓患者吃藥是可以得到控制，一般來(lái)說(shuō)高血壓患者確診之后是沒有辦法完全治愈。但是通過(guò)降壓藥物的治療，可以將血壓控制在平穩(wěn)的狀態(tài)下，血壓控制平穩(wěn)了，可以減少一些并發(fā)癥的發(fā)生，但是藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇一種或者多種藥物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-28 3105次

• 高血壓不吃藥怎么控制
  高血壓不吃藥是沒有辦法控制住血壓的，如果是剛發(fā)現(xiàn)高血壓并不是很嚴(yán)重的情況下，可以先通過(guò)飲食生活等方面的調(diào)整改善?？纯囱獕菏欠衲軌蚩刂圃谄椒€(wěn)的狀態(tài)下，如果血壓有繼續(xù)上升的趨勢(shì)，建議還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來(lái)平穩(wěn)地控制血壓。因?yàn)橹挥袑⒀獕嚎刂破椒€(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 406次

• 高血壓不吃藥怎么控制
  高血壓患者在某些情況下，可能希望通過(guò)非藥物方式來(lái)控制血壓。雖然藥物治療是常用的降壓手段，但調(diào)整飲食習(xí)慣、增加體育鍛煉、控制體重、戒煙限酒、管理心理壓力等同樣能起到顯著的降壓作用。1、調(diào)整飲食習(xí)慣：高血壓患者應(yīng)當(dāng)減少鹽分?jǐn)z入，每日鹽攝入量不應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次