問消化性潰瘍的三聯療法是什么

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• 消化潰瘍三聯療法

  我們說一下什么是三聯。三聯和四聯共同的，我們都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上，都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用，青霉素類的阿莫西林，還可以選一個克拉霉素，這是一線的治療藥物。如果說青霉素過敏，我們不能選用阿莫西林的話，我們可以選用甲硝唑，或者是利復星，叫喹諾酮類的藥物，也可以選用呋喃唑酮等等，選用兩種抗生素就可以了。這兩種抗生素的基礎上，我們如果加一個PPI，叫質子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的，發揮療效的話，我們這三個加起來就叫三聯療法。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12778次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8084次

• 消化性潰瘍三聯療法
  談到治療消化性潰瘍的方法，可以說是仁者見仁、智者見智。由于這種疾病治療起來比較復雜、困難，因此一直是一個醫學界難題，今天我就給大家介紹一種治療消化性潰瘍的有效方法——三聯療法。那么，究竟什么是消化性潰瘍的三聯療法呢？三聯療法是一種治療胃腸病的先進方法。胃腸疾病多數是由幽門螺旋桿菌感染所引發的病癥；幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細胞層之間的一種細菌，它能產生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的一種治療方法，如果能根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。一般來說三聯用藥時間是一至二周。此外，還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。應指出的是，雖然幽門螺旋桿菌的發現，為潰瘍病的病因與治療開拓了新思路，但對此菌的致病作用仍有爭議。因為無論在人體或動物試驗中，口服幽門螺旋桿菌并沒有引起潰瘍。抗菌素的濫用易于產生耐藥菌株，目前又沒有一個公認的有效根治方案，三聯療法的副作用較大。故目前并不主張廣泛采用抗幽門螺旋桿菌療法，只主張用于有活動性胃炎或難治性潰瘍，經H2受體阻滯劑長期治療無效且反復發作者，應在醫生的指導下使用。
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  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-27 5780次

• 消化性潰瘍的三聯療法
  消化性潰瘍的三聯療法主要是抑酸藥聯合兩種抗生素，消化性潰瘍主要是由于胃酸的侵襲作用增強，及胃黏膜的屏障保護作用減弱，所引起的一種疾病。其發病通常與幽門螺旋桿菌有關，因此要根治消化性潰瘍，必須根治幽門螺旋桿菌。殺滅幽門螺旋桿菌，可以選用三聯療法，通常選用一種抑酸藥，主要是奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。其次要選擇兩種抗生素，可以選用克拉霉素聯合阿莫西林，如果患者對青霉素過敏，可以換用左氧氟沙星。口服治療兩周，停藥1個月后再次行碳14或碳13呼氣試驗，明確幽門螺旋桿菌是否被殺滅。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 3753次

• 三聯療法是什么
  三聯療法是指抗幽門螺桿菌的治療，采用三種藥物聯合起來來，根除幽門螺桿菌。首先就是應用質子泵抑制劑如泮托拉唑或者雷貝拉唑。然后選擇兩種抗生素，一般選用阿莫西林和克拉霉素。應用這三種藥物進行治療，稱為三聯療法。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-29 4603次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發生在消化道的潰瘍性病變。它可以發生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發生和胃酸的分泌增多有關系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2302次

• 胃潰瘍的三聯療法是什么
  胃潰瘍的三聯療法是指針對幽門螺旋桿菌的藥物治療，是常見的治療幽門螺旋桿菌的一個治療方案，可以選擇阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三種抗生素，然后選擇其中的兩種再配合抑酸的藥物，比如說奧美拉唑、雷貝拉唑或者是泮托拉唑，這三種抑酸的藥物選擇其中的一種，再加上一些抗生素來進行治療，這個治療方案稱為三聯療法。需要
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 214次

• 胃潰瘍三聯療法
  胃潰瘍的三聯療法主要是應用PPI制劑，加上膠體鉍劑，在此基礎上加上兩種抗生素的三聯療法。研究表明在這些方案中以PPI為基礎的方案能夠通過抑制胃酸分泌，提高口服抗生素的抗菌活性，從而提高根除率；PPI本身具有快速緩解癥狀和促進潰瘍愈合的作用，因此是臨床最常用的方案。而其中以PPI加克拉霉素再加阿莫西林
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 156次