問呼吸衰竭如何進行氧療

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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 27549次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7747次

• 慢性呼吸衰竭如何進行氧療？
  慢性阻塞性肺疾病，是導致慢性呼吸衰竭患者常見的呼吸系統疾病，患者通常伴有二氧化碳潴留，因此在氧療時需要保持低濃度吸氧，防止血氧含量過高。二氧化碳潴留是通氣功能不良的結果，慢性高碳酸血癥患者呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳反應性較差，呼吸主要依靠低氧血癥對患者的頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激來維持。如果吸入高濃度的氧氣，會使血壓迅速上升，解除了第一對外周感受器的刺激，便會抑制患者的呼吸，造成患者通氣狀況進一步惡化，二氧化碳上升，嚴重時會陷入二氧化碳麻醉狀態。
  語音時長 1:17”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 1745次

• 呼吸衰竭如何氧療
  首先明確呼吸衰竭是急性還是慢性，進行呼吸衰竭如不及時糾正會危及生命，而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步損害加重的過程。機體重要臟器會有一定的代償能力，其次明確呼吸衰竭是何種性質，根據動脈血氣分析分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，動脈血氣分析表現為單純氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或降低。二型呼吸衰竭血氣分析表現為氧分壓小于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，其特征為二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以較高濃度氧氣吸入可糾正缺氧，緩解呼吸肌疲勞但嚴重時會使用呼吸機。二型呼吸衰竭原則上為持續低濃度吸氧，一般小于35%。
  語音時長 01:16”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-03-30 2164次

• 呼吸衰竭如何氧療
  病情分析：呼吸衰竭應給予氧療，保證PaO2迅速達到60mmHg或血氧飽和度達到90%以上，盡量降低吸入氧濃度，可采用鼻導管，鼻塞和面罩給氧方式吸氧。對呼吸頻率，節律，幅度嚴重異常，經充分氧療后氧分壓無改善，二氧化碳分壓進行性升高，PH值動態下降，可根據病情選擇無創或有創機械通氣治療。意見建議：呼吸衰竭的患者建議適當增強營養，補充優質蛋白質飲食，避免進食辛辣刺激性食物，避免進食生冷冰涼食物，在自身能力允許的前提下，盡早進行呼吸肌和肺功能鍛煉。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-13 1604次

• 如何對呼吸衰竭病人進行氧療護理
  病情分析：要根據病人的病情決定氧流量。一型呼吸衰竭的病人可采用高流量吸氧，二型呼吸衰竭的病人一定要低流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。若是持續吸入高濃度或純氧，要嚴格控制吸氧時間，避免氧中毒。意見建議：通過動脈血氣分析判斷療效，從而選擇調整適當的吸氧濃度。使用鼻導管或鼻塞吸氧者雙側鼻孔應交替進行，并及時清除鼻腔分泌物。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-06 2301次

• 呼吸衰竭應如何進行氧療
  ?慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成為二型呼吸衰竭。應采用控制性氧療，給予持續吸入低濃度氧，一般開始吸入氧濃度為20%左右，30分鐘后病情好轉，氧分壓升高，二氧化碳分壓升高，或二氧化碳分壓升高不超過5-10mmHg，可加大給氧濃度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 162次

• 慢性阻塞性肺部引起的呼吸衰竭如何進行氧療
  慢性阻塞性肺部疾病造成的呼吸衰竭，缺氧常伴有二氧化碳潴留也稱為二型呼吸衰竭，宜采用控制性氧療，即給予持續吸入低濃度氧。一般開始吸入氧濃度為24%左右，30分鐘后病情好轉，動脈氧分壓升高，二氧化碳分壓下降或動脈二氧化碳分壓升高不超過5-10mmHg，可加大給氧濃度至28%-35%，也就是氧流量2-3L
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 183次