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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20944次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13949次

• 二型呼吸衰竭氧療原則及原因
  二型呼吸衰竭是病人在缺氧的前提下，合并了二氧化碳潴留。那二型呼吸衰竭的診斷標準是病人在不吸氧的情況下，在安靜狀態下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那二型呼吸衰竭的病人的吸氧的原則，主要是控制性的低流量給氧，一般每分鐘的吸氧流量控制在1~2升左右。主要的原因是低流量的吸氧，可以刺激病人的外周的化學感受器，增加病人的呼吸的潮氣量和呼吸的頻率，增加病人的肺泡分鐘通氣量，促進二氧化碳的排出體外，有利于改善病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:24”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 6056次

• 一型呼吸衰竭氧療原則
  一型呼吸衰竭是由于各種疾病引發的肺部換氣和通氣功能障礙，導致了缺氧或者是二氧化碳潴留，從而形成一系列的生理特征改變。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭，在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣，迅速緩解低氧血癥，確保不會導致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭，又被稱之為低氧性呼吸衰竭，這種類型的呼吸衰竭特點是患者身體的氧氣分壓已經低于60毫米的汞柱，二氧化碳分壓降低或者保持正常。但是會有肺部的換氣功能障礙，見于嚴重的肺部嚴重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情況下，吸氧是治療呼吸衰竭的重要環節，吸氧可以糾正缺氧的狀態。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-30 7526次

• 二型呼吸衰竭氧療原則是什么
  二型呼吸衰竭的氧療原則，持續低流量吸氧，多為慢性肺部疾病所致，如慢性阻塞性肺氣腫，哮喘等，長期二氧化碳潴留，對呼吸中樞產生抑制呼吸的維持，是依靠缺氧對周圍化學感受器的刺激，一旦給予高流量吸氧，短時間內周圍化學感受器對缺氧的反應下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-14 3203次

• 二型呼吸衰竭的氧療
  二型呼吸衰竭氧療原則是保持持續低流量的給氧，由于存在二氧化碳的儲留，當吸入高濃度氧時會使血氧濃度迅速上升，而出現呼吸抑制，呼吸抑制會造成通氣障礙而加重二氧化碳的潴留，嚴重時可以出現二氧化碳的麻醉狀態。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2101次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 267次

• 2型呼吸衰竭的氧療方法
  在吸氧時濃度切記不要過高，否則會導致呼吸抑制的危險，正確的吸氧方法是低濃度持續吸氧，吸氧濃度在一到兩個立方左右，還應觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧，還有二氧化碳的滯留，長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度，即可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 193次