問如何判斷腎功能不全

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• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現的一個早期表現，而當羊水過少，通常腎功能不全的發展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現，主要是通過羊水的判斷。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3084次

• 胎兒腎功能不全的原因

  胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發育有關系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關。感染主要是一些病毒感染，因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚，但是有一點是明確的，當有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發育不良的表現的時候，那么可以導致腎功能不全。一旦發現腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3266次

• 如何判斷腎功能不全
  腎功能不全在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是由各種原因引起的腎功能在短期內急性進行性減退而出現的臨床綜合征，主要以腎小球濾過率突然下降、含氮物質堆積和水電解質酸堿平衡紊亂為特征。在臨床上區別兩種腎衰竭的類型應根據以下幾點：1.臨床資料，包括是否有夜尿增多病史。夜尿增多是指夜間尿量超過全日尿量的1/2，提示有遠端腎小管濃縮功能障礙，多見于慢性腎衰竭。2.是否早期出現少尿，少尿是指每日尿量少于400毫升。部分急性腎衰竭病人腎衰竭剛出現時即可出現少尿，而慢性腎衰竭患者只有到了終末期才呈現少尿。3.是否出現貧血。慢性腎衰竭患者幾乎均有貧血，腎小球性及腎小管性急性腎衰竭也多出現貧血，而腎小管性急性腎衰竭則多無貧血或僅輕度貧血。4.根據實驗室檢查及影像學資料，實驗室檢查慢性腎衰竭患者常合，并有鈣磷代謝異常以及嚴重的貧血。另外影像學檢查急性腎衰竭時，腎臟常明顯充血水腫，雙腎體積增大，而慢性腎衰竭時腎臟體積正常或縮小。
  語音時長 1:55”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7589次

• 如何區分急性腎功能不全和慢性腎功能不全
  區分急性腎功能不全和慢性腎功能不全，可以依據病史，也可以依據詳細的輔助檢查結果來進行判斷。急性腎功能不全一般來說病史在3個月之內，而慢性腎功能不全病史一般都在3個月以上，所以如果患者有詳細的資料，尤其是腎功能檢查的資料，那么可以依據這些病史來進行判斷。但是很多患者都沒有這些資料，這時候就需要依據目前的輔助檢查來進行判斷。這里主要涉及到腎臟的影像學檢查和血常規。如果患者是急性腎功能不全，腎臟是正常大小，或者是輕度的增大。如果是慢性腎功能不全，腎臟是縮小的。另外，急性腎功能不全的患者多數不伴有貧血，而慢性腎功能不全的患者多數伴有貧血。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-03 4265次

• 如何區分急性腎功能不全和慢性腎功能不全
  病情分析：臨床上，區分急性腎功能不全以及慢性腎功能不全，主要依據患者的臨床表現，既往病史以及一些相關的化驗檢查。意見建議：對于有明確的慢性腎臟病病史者，可以排除急性腎功能不全，但需要注意在慢性腎臟病的基礎上發生了急性腎損傷的可能性。對于既往病史不清楚的腎功能衰竭患者，要借助影像學檢查來判斷腎臟大小以及腎臟的實質厚度。如果腎臟體積明顯縮小，可以斷定為慢性腎功能衰竭。另外還可以測定指甲肌酐值，指甲肌酐正常則提示三到四個月前血肌酐水平正常。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-08 3002次

• 如何自己判斷是否是急性腎功能不全
  病情分析：可以按照以下方法判斷自己是否患有急性腎功能不全，例如患有急性腎功能不全，一般會引起人出現面目浮腫，尤其是眼部浮腫，同時伴隨著血壓升高，頭暈目眩現象。另外，還會出現比較明顯的腰痛，腰困或者血尿癥狀。意見建議：為了明確急性腎功能不全，一般情況下應當積極就醫，完善腎功能檢查，尿液檢查，以及血液檢查，或者其他相關檢查，了解具體患病情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2024-03-04 202次

• 如何判斷腎功能不全
  腎功能不全在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是由各種原因引起的腎功能在短期內急性進行性減退而出現的臨床綜合征，主要以腎小球濾過率突然下降、含氮物質堆積和水電解質酸堿平衡紊亂為特征。在臨床上區別兩種腎衰竭的類型應根據以下幾點：1.臨床資料，包括是否有夜尿增多病史。夜尿增多是指夜間尿量超過
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 154次

• 如何排除慢性腎功能不全
  一般可以通過血肌酐檢查以及內生肌酐清除率檢查來排除慢性腎功能不全。臨床上常采用的是血肌酐檢查以及內生肌酐清除率檢查。血肌酐超過正常值或內生肌酐清除率低于正常值，則稱為腎功能不全。而內生肌酐清除率，排除了飲食等因素的干擾，所以更加的準確。另外血尿素氮、尿酸、膀胱抑素等指標的增高，也可以反映腎功能不全。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-15 74次