問腰椎失穩怎么治療
病情描述：
腰椎失穩怎么治療
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2018-12-06
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8787次
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腰椎病怎么治療腰椎病包括很多：如果是腰椎管狹窄癥的治療，可能需要開放手術，切開減壓內固定，這個目前為止，也可以做微創的手術了。具體包括前方的椎間盤，后方的黃韌帶，小關節骨質增生給它切掉。這個手術的話，老年人恢復需要有1到3個月，都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤突出癥的治療，需要用椎間孔鏡，達到突出的位置，把間盤摘除，或者做間盤的消融。這個情況下，不會影響脊柱的穩定性，不需要開大刀，不需要打內固定。對于腰肌勞損，或者臀上皮神經卡壓，腰神經后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等，做椎間盤的減壓，可以做整個軟組織的減壓，都可以達到非常好的臨床效果。
02:01
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-10-14 7119次
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頸椎失穩導致頭暈治療頸椎失穩導致頭暈，早期應該以臥床休息為主，如果頭暈癥狀非常嚴重，不能起床，也不能坐起來的話，必須要去醫院注射止頭暈、通血管的藥物，常用的藥物有苯海拉明、甘露醇、或者血栓通、血塞通注射液，都能夠緩解早期頭暈的癥狀。等頭暈癥狀緩解之后，必須要做系統的康復治療。可以做頸椎的物理治療，如中頻或者低頻脈沖電治療紅外線治療，超聲波治療，能夠糾正頸椎的肌肉狀態，從而緩解頸椎的失穩。另外，還可以用中醫的推拿手法治療，來調整其頸椎的位置，從而緩解對椎動脈的壓迫。最主要的是后期的頸椎活動功能鍛煉，要鍛煉好頸部的肌肉，頸部的肌肉結實了，頸椎的穩定性就會增高，從而防止復發。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:29”
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-02-21 3296次
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腰椎失穩與滑脫一樣嗎腰椎失穩與腰椎滑脫并不一樣，通常腰椎滑脫是腰椎失穩比較嚴重的情況。腰椎失穩通常是指腰椎椎體之間的穩定性較差，在進行屈伸等活動時，椎體之間會出現相對的滑移，可以表現為椎體之間的位置移動，或是角度偏斜。而腰椎滑脫則表現為腰椎椎體之間前后方向上的移位，根據移位程度可以分為1-4度，而部分滑脫患者是由于椎弓峽部崩裂所引起。通常腰椎失穩與腰椎滑脫，也有一定的聯系，二者都可以因為長期的久坐、過度的彎腰勞損，運動等因素引起，給腰椎造成較大的負擔，引起退行性改變，進而誘發失穩或者滑脫的情況。語音時長 01:15”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2020-01-22 6500次
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頸椎失穩怎么治療頸椎失穩可以采取如下的治療方式：1.如果是新近產生的不穩定，或者是經過評估頸椎失穩程度比較輕，可以暫時采取保守治療的方式。比如使用持續的頸椎牽引，或者是頸托作為外固定，再輔助一些相關的藥物來進行治療。2.如果上述程度比較重的話，則需要進行手術切開復位內固定。
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-05 2204次
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腰椎失穩與滑脫一樣嗎病情分析：腰椎失穩和腰椎滑脫是不一樣的，腰椎失穩是指腰椎可能出現錯位的情況，活動時會出現疼痛，是滑脫的早期的疾病，如果失穩不加以控制就會出現滑脫的。意見建議：有腰椎失穩的時候，要注意避免過度的活動腰部，避免腰度過度用力，可以用腰圍或者支具，同時要注意加強腰部肌力量的鍛煉。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-23 4002次
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 5525次
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腰椎退化怎么治療目前尚無有效的治療藥物，但是可以對癥處理，如果疼痛可以服用解熱鎮痛的藥物，麻木可以選用b族維生素的藥物。手術治療：對退變引起的癥狀，手術治療不是首選的療法。當保守治療無效且病情較為嚴重，嚴重影響生活的時候，需要考慮手術治療。其它治療：按摩與牽引可以暫時緩解疼痛的癥狀，理療可以消除局部的水腫和炎癥，可
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 157次
