問高血壓腦出血要開顱嗎

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• 高血壓腦出血嚴重嗎

  腦出血又叫出血性腦卒中。高血壓是腦出血的最常見原因，腦出血是一種嚴重的，可能致殘、致死的疾病，但是具體到每一個病人嚴重程度要具體的判斷。腦出血以后，病情的嚴重程度主要與出血的量，和出血的位置密切相關。這是因為腦出血后，血腫形成的過程會造成神經纖維的斷裂，從而形成神經功能的損傷。如果是位于重要功能區的話，可能是很少量的出血，就會造成嚴重的昏迷。例如腦干區的出血，可能只有幾毫升，但是病人就會進入昏迷或者植物生存狀態。所以說具體到每一個病人，病情要有針對性的判斷。同時不同的病情，然后具體到每一個人，由于身體條件的差別，也會有很大的疾病，可能同樣的治療過程，因為病人身體的條件差，會發生一些合并癥。所以說具體病人具體分析，才是病情判斷的標準。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 3142次

• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經發生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩定。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 52071次

• 高血壓腦出血開顱
  目前來講，高血壓是一個臨床當中很常見的疾病。一般都表現為頭痛、惡心、嘔吐、肢體麻木無力，或者是言語功能障礙等一些情況。有的人也會出現意識障礙昏迷，呼叫不醒等等這些情況，可以有明顯的腦出血的傾向。這種時候一定要根據具體的病情進行具體的治療方式，目前手術來講，腦出血在目上大于三十毫升，并且有明顯腦疝的癥狀，也就是說瞳孔散大，意識障礙等等這些情況，是需要緊急開顱手術進行手術清除血腫以及失活的腦組織。如果在目下的話，需要想到出血大于十毫升，這個時候根據患者的狀態，如果有大約腦疝的情況一定要進行開顱手術。因此，在少于目上三十毫升，目下十毫升的時候是可以通過保守治療的方式進行暫時保守治療，畢竟開顱也是一件有風險的事情。因此掌握好適應癥，明確自己的責任，這樣能夠更加完善的治療一個疾病帶給患者更好的預后。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-15 2509次

• 高血壓腦出血開顱手術
  手術適應癥是指1、腦出血患者血腫量大于三十毫升，腦中線偏移大于1厘米，顱內壓高半島干受壓體征，比如外環血壓升高呼吸節律變慢意識水平下降的。2、小腦半球血腫量大于等于十毫升或隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失出現腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水象征者。3、重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。4、腦葉出血，特別是腦動脈畸形所導致的和占位效應明顯者。5、有些的病人血腫量已經達到手術標準但是人的神志狀況一般情況很好，這樣的情況要不要手術，一個人認為可以觀察，在觀察過程中如果人的狀態越來越差需要手術，如果一直保持平穩基本上可以保守治療。如果連續一個星期以上平穩，基本上就安全。
  語音時長 1:28”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 4131次

• 腦出血要開顱嗎
  病情分析：腦出血不一定都需要開顱治療，腦出血也有輕重之分，出血量也有大小之分。只有那些有明確手術指征的患者，才需要進行開顱手術治療。意見建議：腦出血后，根據腦出血的部位和腦出血的量采取不同的治療措施，少量的腦出血，一般采取保守治療，主要是用一些止血的，脫水降顱壓的藥物對癥支持治療。如果出血量大，患者隨時有可能繼發心跳驟停，是可以考慮手術治療的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-08-16 1801次

• 高血壓腦出血開顱術后能恢復嗎
  病情分析：一般認為，輕微的腦出血術后是可以很好的恢復的。但如果腦出血的部位出現在腦干以及其他危險部位時，恢復的效果則較差，甚至會有生命危險。意見建議：由此可見，腦出血術后的患者在預防以及保養方面格外重要。建議患者低鹽飲食，少吃油膩等食物，多吃水果以及蔬菜。平時應該格外控制血壓，除此之外，還應該避免情緒激動，少做劇烈運動。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-05-22 2402次

• 腦溢血小腦出血要開顱嗎
  腦溢血小腦出血是否要進行開顱手術，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫學上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內的多個部位，最常見的是基底節區，另外小腦也可以出現出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 7671次

• 突發高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發癥之一，常發生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復發，高血壓病常導致腦底小動脈發生病理性變化。突出的表現是小動脈管壁上發生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強度，出現局限性的擴張，可形成微小動脈瘤。因情緒激動，過力過度腦力勞動與體力
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 172次