問(wèn)胃食管反流病什么情況下需要外科治療

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• 胃食管反流是什么病

  胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見(jiàn)和典型的癥狀，除此之外患者還會(huì)表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧，病情嚴(yán)重者，可能還會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍，食管狹窄、出血，胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。患者可以服用奧美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜，同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力；也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療，如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎，可提高食管炎的治愈率和有效率，縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對(duì)于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。

  

  02:02
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2021-04-28 22670次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問(wèn)題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見(jiàn)的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆](méi)有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹Ａ硗庠谘荔w修復(fù)的時(shí)候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會(huì)清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來(lái)做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 2222次

• 胃食管反流病什么情況下需要外科治療
  胃食管反流病的患者，當(dāng)長(zhǎng)期服用藥物無(wú)效，而且考慮需要終生服藥時(shí)可以考慮行外科手術(shù)治療，對(duì)于不能耐受擴(kuò)張的患者，以及需要反復(fù)擴(kuò)張的患者，也可以考慮行外科手術(shù)治療。胃食管反流病其常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有食管潰瘍，食管狹窄以及食管縮短和巴瑞特食管等等。胃食管反流病的患者其治療方法主要包括一般療法，藥物治療以及手術(shù)治療的方法。該類(lèi)患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，其藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1474次

• 什么情況下胃食管反流病需要手術(shù)治療？
  當(dāng)出現(xiàn)以下情況的胃食管反流病則應(yīng)行手術(shù)治療：1、出現(xiàn)重大并發(fā)癥，如重度食管炎、食管狹窄擴(kuò)張治療失敗者及短食管等。2、充分而系統(tǒng)的藥物治療，歷時(shí)半年或一年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者。3、確診因反流引起反復(fù)發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥，如哮喘。4、兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥，特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥，如吸入性肺炎。5、食管旁疝。6、Barrett食管有反流癥狀，藥物治療不成功，細(xì)胞有重度異型改變或癌變者。7、食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，行賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)，為防止以后發(fā)生胃食管反流。8、上腹部疾患，有癥狀的癥狀的胃食管反流病同時(shí)存在者。9、手術(shù)后復(fù)發(fā)并有嚴(yán)重反流癥狀者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 5759次

• 胃食管反流病在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：胃食管反流病的患者如果使用藥物治療效果比較差，對(duì)維持治療效果不滿意的，可以進(jìn)行內(nèi)鏡或者外科介入治療，比如胃鏡下縫合技術(shù)，胃鏡下注射術(shù)等。意見(jiàn)建議：調(diào)整健康的生活方式是防止胃反流的重要方法，日常應(yīng)該少量多餐，避免過(guò)飽而增重脾胃的負(fù)擔(dān)。睡覺(jué)前不要吃東西，還要避免飲用含氣飲料和刺激性食物等，避免喝酒。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 胃食管反流的外科治療好嗎
  凡長(zhǎng)期服藥無(wú)效或需終身服藥者、或不能耐受擴(kuò)張者、或需反復(fù)擴(kuò)張者都可考慮行外科手術(shù)。腹腔鏡下抗反流手術(shù)的問(wèn)世為臨床醫(yī)師提供了一種新的手術(shù)治療方法，有些臨床醫(yī)師已將腹腔鏡手術(shù)作為抗反流手術(shù)的首選方法之一。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-30 1402次

• 什么情況下胃食管反流病需要手術(shù)治療？
  當(dāng)出現(xiàn)以下情況的胃食管反流病則應(yīng)行手術(shù)治療：1、出現(xiàn)重大并發(fā)癥，如重度食管炎、食管狹窄擴(kuò)張治療失敗者及短食管等。2、充分而系統(tǒng)的藥物治療，歷時(shí)半年或一年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者。3、確診因反流引起反復(fù)發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥，如哮喘。4、兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥，特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 206次

• 藥流什么情況下需要清宮
  藥物流產(chǎn)一周之后，需要做盆腔彩超檢查，如果宮腔內(nèi)有殘留的組織物，可以先口服益母草顆粒或者新生化顆粒或者肌注縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，有利于宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)的排除，用藥一周左右的時(shí)間，還需要再次做B超檢查。如果殘留的物質(zhì)已經(jīng)排除干凈，那就沒(méi)問(wèn)題，繼續(xù)休養(yǎng)身體就可以，如果宮腔內(nèi)仍然存在殘留物質(zhì)，就需要做清宮手
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 195次