問心電圖竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事
病情描述：
心電圖竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析：
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鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-05
病情分析：
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竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律，屬于正常心律。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)從竇房結(jié)開始往下分為房間束，再往下到房室結(jié)，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細(xì)、比較長，在中端遠(yuǎn)端容易出現(xiàn)傳導(dǎo)減慢或傳導(dǎo)中斷的現(xiàn)象叫傳導(dǎo)阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導(dǎo)阻滯QRS波群時(shí)間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)臨床表現(xiàn)，有些正常人沒有任何表現(xiàn)，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導(dǎo)阻滯，突然出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動脈CTA，必要時(shí)做冠狀動脈造影進(jìn)行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進(jìn)行對癥治療。
02:00
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-09 6913次
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完全左束支阻滯如何治療完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問題。因?yàn)檎５男奶怯幸欢ù涡虻模鸩c(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結(jié)，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過程出了問題。出了問題以后，就會導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴(kuò)大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時(shí)影響了心率，心動過緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。
03:16
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-03-10 13394次
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什么是竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，意味著傳到右心室的右束支有毛病，生物電信號不能直接傳到右心室，盡管如此，電信號仍可以由左心室傳導(dǎo)過去，使右心室收縮稍延遲而已。右束支傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心臟病，肺源性心臟病，室間隔缺損和冠心病等，有時(shí)可見于正常人，以及先天性心臟病，大面積肺梗死，急性心肌梗死后的情況，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，如果是本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學(xué)異常，在臨床上是無癥狀的，如果出現(xiàn)癥狀則多為原發(fā)疾病的癥狀。語音時(shí)長 01:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 25786次
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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯右束支傳導(dǎo)阻滯分為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是指心電圖上雖然表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯。但是，qrs波群在正常范圍之內(nèi)的情況，一般都屬于功能性改變，不屬于病理性改變。如果患者出現(xiàn)了不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是頻發(fā)性的，可以不做任何處理，但是如果是突然出現(xiàn)的不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，是需要積極的尋找病因以及它的誘因，包括心肌炎，發(fā)熱，感冒，藥物或者是腹瀉所導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂等，出現(xiàn)了這些情況要及時(shí)的到醫(yī)院就診。語音時(shí)長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 15027次
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竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么回事竇性心律情況下，如果出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，通常是不需要進(jìn)行特別處理的，因?yàn)檎Ｈ硕伎梢猿霈F(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。這種一般不是病理性的。如果出現(xiàn)這種心律失常，患者可以每年定期進(jìn)行心電圖或者動態(tài)心電圖的檢查，甚至可以進(jìn)行心臟彩超的檢查。如果沒有明顯的變化，沒有黑蒙、暈厥的癥狀，一般不需要進(jìn)行藥物治療。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-11-25 4404次
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竇性心律完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，這種情況考慮是由于心臟傳導(dǎo)問題引起的典型表現(xiàn)，這種情況不要太擔(dān)心。需要積極的進(jìn)行，按藥物療程進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該注意身體，密切的進(jìn)行觀察，才能，達(dá)到很好的療效。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 2802次
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心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可能是高脂血癥、慢性阻塞性肺疾病、高血壓性心臟病等導(dǎo)致，需要選擇藥物、吸氧等方法治療。1、高脂血癥：高脂血癥可能是遺傳、不良飲食習(xí)慣、運(yùn)動不足等引起，患病后會出現(xiàn)眼瞼黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)以及身體乏力等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致血液循環(huán)速度減慢，嚴(yán)重時(shí)會累及右心而出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)異常。可
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-04-19 0次
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竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯竇性心律不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，為束支傳導(dǎo)阻滯的一種類型，常見于各種器質(zhì)性心臟病也可發(fā)生于健康人。心臟不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯對正常的生活沒有什么影響定期復(fù)查就可以。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯為束支傳導(dǎo)阻滯的一種類型，其心電圖的改變?yōu)镼RS波群時(shí)限小于0.12秒，v1v2導(dǎo)聯(lián)激動時(shí)間大于等于0.06秒，Q
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 915次
