問中度慢性萎縮性胃炎如何治療

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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 397次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2149次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  慢性中度萎縮性胃炎治療，主要是根據(jù)個(gè)人并且選擇合適的用藥方案，要綜合治療，個(gè)體化治療，目前常用的治療手段，包括第一、積極的的尋找病因，排除和明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，是否存在自身免疫性胃炎，是否存在胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，是否存在胃十二指腸反流。第二、對(duì)癥處理，要根據(jù)個(gè)人癥狀來選擇減少胃酸分泌的藥物，中和胃酸的藥物，保護(hù)胃黏膜的藥物，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，一定要注意規(guī)范用藥，足療程用藥。第三、可以考慮使用塞來昔布或者補(bǔ)充復(fù)合維生素，或者多吃含硒的食物，有部分病人可以逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎。第四、要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吸煙，避免喝酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-28 4151次

• 中度慢性萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎的治療主要包括飲食調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣的改變和藥物治療。飲食方面主要包括飲食要規(guī)律，避免過熱、辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，保持情緒的穩(wěn)定，少量多餐，多吃一些大米粥、小米粥、皮蛋瘦肉粥這些清淡易消化的食物。同時(shí)要避免應(yīng)用阿司匹林、紅霉素這些損害胃黏膜的藥物。慢性萎縮性胃炎大多數(shù)都是由于幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的，所以說在藥物治療之前一定要完善胃鏡、病理檢查以及碳呼氣試驗(yàn)來明確有無幽門螺旋桿菌感染，一旦有感染需要給予根治療法。同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌藥物、增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)藥物的應(yīng)用，同時(shí)注意定期復(fù)查胃鏡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-18 2484次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有慢性中度萎縮性胃炎的病人可以通過服用一些摩羅丹或者奧美拉唑等藥物來進(jìn)行治療。另外必要的情況下病人最好是再配合吃一些嗎丁啉等調(diào)節(jié)胃腸道的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人平時(shí)一定要戒煙戒酒，不能吃一些過于辛辣刺激性的食物，應(yīng)該清淡飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-30 1401次

• 中度萎縮性胃炎如何治療
  中度萎縮性胃炎可以做胃鏡檢查，而且需要每年復(fù)查一次，對(duì)身體是有一定影響的，可能與長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)，病原體感染有關(guān)系。對(duì)于胃炎會(huì)出現(xiàn)胃痛，胃脹，惡心嘔吐，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生，一般建議使用中醫(yī)中藥治療，需要使用清熱解毒，健脾養(yǎng)胃，清除濕熱的中藥治療，相對(duì)效果比較好一些。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2403次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  慢性中度萎縮性胃炎治療，主要是根據(jù)個(gè)人并且選擇合適的用藥方案，要綜合治療，個(gè)體化治療，目前常用的治療手段，包括第一、積極的的尋找病因，排除和明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，是否存在自身免疫性胃炎，是否存在胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，是否存在胃十二指腸反流。第二、對(duì)癥處理，要根據(jù)個(gè)人癥狀來選擇減少胃酸分泌的藥物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 813次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次