問腎結(jié)石了怎么辦
病情描述：
腎結(jié)石了怎么辦
答醫(yī)生回答
張驍副主任醫(yī)師
杭州市中醫(yī)院泌尿外科
2021-02-04
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。
02:31
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16289次
-
多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因為常染色體顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因為它不經(jīng)過腎臟的實質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。
03:07
于春虎
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-18 2287次
-
腎結(jié)石了怎么辦出現(xiàn)腎結(jié)石，處理的方法主要包括以下幾個方面：第一，完善檢查，包括血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，代謝方面的相關(guān)檢查等等，明確結(jié)石的大小，形狀，位置，以及對腎臟的破壞程度。第二，需要針對結(jié)石采取一定的處理措施，比如自行排石，藥物輔助排石，體外沖擊波碎石，以及手術(shù)等等。第三，針對結(jié)石引起的腎功能異常，采取保腎措施。第四，針對結(jié)石形成的病因，如甲狀旁腺亢進(jìn)等等，采取保守或者外科干預(yù)治療措施。絕大多數(shù)患者治療效果都是非常理想的，不必過于擔(dān)心。語音時長 01:09”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2021-03-22 1009次
-
腎結(jié)石太大了怎么辦腎結(jié)石如果過大患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。因為對于較大的腎結(jié)石保守治療是無法成功的，體外沖擊波碎石成功率也較低。如果腎結(jié)石超過一公分，患者可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎從而排出體外。如果腎結(jié)石超過兩公分，甚至三公分以上，導(dǎo)致明顯的腎盂積水，患者可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)效率較高，更容易將結(jié)石清除干凈。患者在手術(shù)之后要定期復(fù)查。語音時長 01:10”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-18 2539次
-
腎結(jié)石積水了怎么辦病情分析：腎結(jié)石積水了，首先需要做腎臟引流手術(shù)，將積水引流出來，然后做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石排出。假如腎結(jié)石嚴(yán)重，引起了急性腎炎，還需要搭配頭孢克肟，諾氟沙星，環(huán)丙沙星這類具有抗炎消腫功效的藥物治療。意見建議：腎結(jié)石誘發(fā)腎積水，建議平時規(guī)律作息，減少進(jìn)食含有大量鈉元素的食物，減少進(jìn)食一些高鹽分的食物，否則會引起水鈉潴留，加重腎積水病情。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-04-08 801次
-
腎結(jié)石太大了怎么辦病情分析：腎結(jié)石太大了，患者進(jìn)行保守治療效果是不好的，要在泌尿外科及時就診進(jìn)行手術(shù)治療，否則結(jié)石只會越來越大，如果結(jié)石超過一公分可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，如果結(jié)石超過兩公分甚至三公分以上，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)，具有較好的治療效果。意見建議：患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，要大量喝水，勤排尿，大量喝水，有助于泌尿系統(tǒng)，產(chǎn)生大量尿液沖刷腎盂，輸尿管，膀胱尿道，有助于術(shù)后的小結(jié)石碎片及時通過人體自然腔道排出體外，患者在術(shù)后還需要到泌尿外科定期復(fù)查。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-11-26 1001次
-
腎結(jié)石長大了怎么辦?腎結(jié)石顧名思義就是長在腎臟里面的結(jié)石。這是由于人體里面的草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣，那么在泌尿系統(tǒng)的腎臟里面逐漸形成結(jié)晶。這個結(jié)晶它主要就像有一個根據(jù)地一樣，隨著其他的一個臟東西和其他的一個鹽的成分，結(jié)晶的成分附著在上面，那么就會越長越大。這個長大一般通過ct或者b超來隨訪觀察，但是有的老百姓也不需要
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2022-04-08 238次
-
腎結(jié)石大了怎么辦腎結(jié)石大了通常可以選擇進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腎結(jié)石大了可能是因為在患病后不注意飲食，或者出現(xiàn)了尿路梗阻引起，可能會使患者出現(xiàn)疼痛、血尿以及惡心嘔吐等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物治療，能夠幫助結(jié)石排出，如果腎結(jié)石引起了嚴(yán)重的疼痛感，也可以服用雙氯芬酸鈉緩釋
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-04-14 616次
