問腰椎間盤突出癥手術治療適應癥有哪些

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• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 6307次

• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩，或者出現了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現在大家比較認可的一種微創手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 13063次

• 腰椎間盤突出癥手術治療適應癥有哪些
  如果病人出現了腰椎間盤突出癥的情況，手術治療的適應癥是：一是腰椎間盤突出，病程比較長，并且癥狀反復的發作影響了病人正常的生活工作，就需要行手術的治療。第二就是腰椎間盤突出以后，癥狀比較重，出現了持續性的腿部疼痛的癥狀，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，這種情況也需要行手術的治療。第三就是腰椎間盤突出以后合并有腰椎管狹窄的情況，導致了椎管內脊髓壓迫，病人出現有明顯的間歇性跛行的情況，這種情況也是需要行手術治療的。再就是腰椎間盤突出以后，如果說伴有明顯的腿部肌肉無力以及肌肉萎縮的情況，這種情況也是需要行手術治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-24 1793次

• 腰椎間盤突出癥手術適應癥
  對于腰椎間盤突出的患者，手術的適應癥一是腰椎間盤突出比較大，導致了明顯的椎管內脊髓神經根的壓迫，出現了明顯的臀部及腿部放射性的疼痛，并且疼痛是持續性的，嚴重影響了病人正常的生活。通過保守治療以后，癥狀緩解不明顯，就需要行手術的治療。再就是反復發作的腰椎間盤突出患者，如果出現了腿部無力，肌肉萎縮的情況，這種情況也是需要行手術治療的。再就是腰椎間盤突出的患者，如果伴有腰椎管狹窄癥，這種情況也是需要行手術來治療的。再就是腰椎間盤突出的患者，如果壓到了馬尾神經，導致大小便功能的障礙，這種情況也是需要行手術治療。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 1730次

• 腰椎間盤突出癥有哪些適應癥
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥，如果出現了嚴重的麻木以及肌肉力量的減退，是需要積極的進行手術治療的，如果出現了馬尾神經綜合征，也是需要積極的進行手術治療的，這都是手術的適應癥。意見建議：大部分情況下，對于腰椎間盤突出癥可以積極的進行保守治療，主要是多睡硬板床休息，使用消炎鎮痛脫水消腫以及營養神經的藥物進行治療，同時還要加強保暖，避免受涼，不要推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 701次

• 腰椎間盤突出手術適應癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的手術適應癥是病程比較長，并且癥狀反復的發作，影響了病人正常的生活工作。持續出現了腿部的疼痛。合并有腰椎管狹窄的情況導致了椎管內，脊髓壓迫病人出現間歇性跛行的情況。意見建議：建議患者平時減少過重的體育鍛煉，每天的合理安排作息時間。飲食也要有規律，注意防寒保暖，減少局部的受涼。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 601次

• 腰椎間盤突出癥手術適應癥
  腰椎間盤突出癥是指由于椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經或者神經根所引起的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。10%-20%的病人需要通過手術來治療，手術的指征有急性發作，具有明顯的馬尾神經癥狀，或者診斷明確，經系統的保守治療沒有效果，或是經過保守治療有效但是經常發作疼痛的患者
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1013次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發的，主要發生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1822次