問重癥病人應激性消化道出血怎么辦
病情描述：
重癥病人應激性消化道出血怎么辦
答醫(yī)生回答
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。
01:51
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5179次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。
01:13
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2732次
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重癥病人應激性消化道出血怎么辦重癥病人出現(xiàn)應激性消化道出血的情況，在積極治療原發(fā)病的同時，應當給予止血治療。同時應當給予胃腸減壓，禁飲食，讓胃腸道充分休息，同時減少分泌的胃酸對胃黏膜的刺激。藥物治療可以應用抑制胃酸分泌的藥物，以及保護胃黏膜的藥物來治療，必要時可以給予止血藥物改善出血的情況。對于該類患者要注意，如果患者不清醒，應當頭偏向一側，避免出血時出現(xiàn)誤吸的情況。待病情平穩(wěn)以后，最好能夠行胃鏡檢查，排除其他器質(zhì)性病變而引起的出血。語音時長 01:12”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-14 2404次
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重癥病人應激性消化道出血怎么回事應激性潰瘍是指危重病人（例如休克、嚴重創(chuàng)傷、手術后以及嚴重的全身性感染患者）發(fā)生的一種急性胃黏膜病變，多伴有消化道出血癥狀。這種應激性潰瘍出血也見于長期低血壓、長期服用水楊酸制劑、急性酒精中毒、大量或長期應用腎上腺皮質(zhì)激素、大量或長期應用非甾體類抗炎止痛藥物。其作用機制可能為應激狀態(tài)下患者副交感神經(jīng)興奮，導致患者胃腸道等臟器血流量減少、前列腺素產(chǎn)生減少，導致胃黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血。因此當患者處于應激狀態(tài)時，應適當使用護胃藥物進行預防性治療。語音時長 01:29”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-14 3866次
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消化道出血應激性潰瘍怎么辦病情分析：消化道出血應激性潰瘍，要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情進行治療，治療包括內(nèi)科保守治療以及外科手術治療的方法，內(nèi)科保守治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，止血藥物以及促進粘膜修復的藥物等等。意見建議：在出血急性期應當在禁食一段時間，讓消化系統(tǒng)充分的休息，避免進食以后加重消化系統(tǒng)的負擔，要注意，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-23 1102次
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消化道出血怎么辦應當及時將患者送往醫(yī)院救治。應用止血藥物進行止血，以免出血過多，引起血容量下降，出現(xiàn)失血性休克。積極的補充血容量，必要時輸血治療。生命體征平穩(wěn)以后需要檢查胃鏡以明確出血的原因，并進行相應的治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-09 1601次
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消化道出血怎么辦消化道出血通常是消化道異物損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、結腸息肉等原因導致，可以通過藥物、手術等方法治療。1、消化道異物損傷：如果患者不小心吞進異物，在消化異物的過程中可能會損傷食道，導致患者出現(xiàn)嘔血或便血等癥狀，也會使患者出現(xiàn)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-08-30 0次
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消化道出血怎么辦消化道出血是一種常見的消化系統(tǒng)病癥，及時的治療與合理的健康指導對患者恢復至關重要。患者應遵循醫(yī)囑，按時服藥，調(diào)整飲食，改善生活方式，以預防和控制出血情況。一、概述消化道出血可能由多種原因引起，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等。二、藥物治療患
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-17 0次
