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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 5125次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5981次

• 重癥病人應激性消化道出血怎么辦
  重癥病人出現應激性消化道出血的情況，在積極治療原發病的同時，應當給予止血治療。同時應當給予胃腸減壓，禁飲食，讓胃腸道充分休息，同時減少分泌的胃酸對胃黏膜的刺激。藥物治療可以應用抑制胃酸分泌的藥物，以及保護胃黏膜的藥物來治療，必要時可以給予止血藥物改善出血的情況。對于該類患者要注意，如果患者不清醒，應當頭偏向一側，避免出血時出現誤吸的情況。待病情平穩以后，最好能夠行胃鏡檢查，排除其他器質性病變而引起的出血。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-14 2447次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血多考慮是由于消化道部位的潰瘍、腫瘤等疾病引起患者嘔血以及黑便、血便等臨床癥狀的發生。對于部分出血較嚴重的患者，還會引起失血性的休克。對于消化道出血，一般分為上消化道出血以及下消化道出血。上消化道出血的患者最常見的為胃以及十二指腸部位的潰瘍性病變，另外對于部分患者還有可能是由于胃部的腫瘤性病變而引起的出血。對于下消化道的出血，多考慮是由于小腸部位的間質性腫瘤以及結腸、直腸部位的炎癥性病變，腫瘤性病變而引起，需要及時的予以結腸鏡檢查進行診斷。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-25 1099次

• 重癥病人應激性消化道出血怎么辦
  病情分析：重癥的病人發生應激性化道出血，應該在治療原發疾病的基礎上，給予止血、抑酸、保護黏膜等藥物對癥治療，同時要密切監測血常規變化，貧血嚴重的可以給予輸血治療。意見建議：為了預防重癥病人發生消化道出血，可以在患者出血前，預防性應用抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 801次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶，譯為屈氏韌帶）以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統稱為下消化道出血。隨著內鏡技術的發展,新名詞“中消化道”改變了對消化道的傳統分段概念的認識。新定義以十二指腸乳頭、回盲瓣為標志，將消化道分為“上消化道”（十二指腸乳頭以上）、“中消化道”（十二指腸乳頭至回盲瓣）和“下消化道”（盲腸、結、直腸）。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-19 3503次

• 上消化道出血怎么回事
  上消化道出血，就是有可能是急性胃炎導致的，它伴有血容量的減少，引起周圍循環衰竭，是比較常見的疾病，病死率還是很高的。上消化道出血的原因是有很多種，比如有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃癌，急性胃黏膜損傷等。還有門靜脈高壓，膽道出血，膽囊結石應急性潰瘍，敗血癥，燒傷，創傷，大手術后，肺氣腫等都會引起應
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-01-03 1406次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次