問(wèn)輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別

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• 急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 8830次

• 小兒闌尾炎超聲

  對(duì)于闌尾炎來(lái)說(shuō)，我們主要通過(guò)的就是一些臨床的查體進(jìn)行初步的明確。然后還有一些需要進(jìn)行超聲的輔助檢查，因?yàn)閷?duì)于超聲診斷闌尾炎來(lái)說(shuō)，目前是國(guó)內(nèi)技術(shù)比較成熟的，而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎，可以到醫(yī)院進(jìn)行就是超聲檢查，然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結(jié)構(gòu)，包括有沒(méi)有水腫，還有就是有沒(méi)有充血障礙，有的孩子就是可能會(huì)出現(xiàn)糞石崁頓的情況，所以超聲檢查是一個(gè)比較好的方法。而且對(duì)于孩子有明顯癥狀的，進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查，是很有必要的。尤其是對(duì)于有腹痛的孩子來(lái)說(shuō)，到醫(yī)院進(jìn)行檢查超聲是很有必要的。因?yàn)椴粏螁问浅暷軌虼_診闌尾炎，對(duì)一些其他的比如腸套疊，然后還有一些腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥，也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認(rèn)為就是到醫(yī)院進(jìn)行簡(jiǎn)單查體，就能夠明確了。其實(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)某暀z查，也是對(duì)孩子來(lái)說(shuō)沒(méi)有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷，是需要手術(shù)治療的。而且超聲進(jìn)一步明確，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)更好的就是，體現(xiàn)出手術(shù)指征。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 6455次

• 輸尿管結(jié)石與闌尾炎如何鑒別
  可以通過(guò)以下方面進(jìn)行鑒別：第1，臨床癥狀，發(fā)生闌尾炎以后，患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，甚至伴有發(fā)燒，而發(fā)生輸尿管結(jié)石以后，患者會(huì)出現(xiàn)腹部絞痛，常常伴有腰疼，一般沒(méi)有發(fā)燒，有的患者會(huì)出現(xiàn)血尿。第2，體格檢查，發(fā)生闌尾炎以后，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有固定的壓痛，這是闌尾炎的典型體征，而發(fā)生輸尿管結(jié)石以后，腎區(qū)有可能出現(xiàn)叩擊痛。第3，輔助檢查，發(fā)生闌尾炎以后，如果做血常規(guī)檢查，白細(xì)胞有可能升高，如果做B超或CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)闌尾增粗，而發(fā)生輸尿管結(jié)石以后如果做尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞，做B超或CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石，甚至發(fā)現(xiàn)腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-05 1784次

• 闌尾炎與輸尿管結(jié)石鑒別診斷
  第一個(gè)，闌尾炎多事右下腹壓痛、反跳痛，輸尿管結(jié)石患者無(wú)法說(shuō)出具體的疼痛部位沒(méi)有明顯的壓痛、反跳痛。第二個(gè)，泌尿系彩超，輸尿管CT可以將闌尾炎以及輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別診斷。第三個(gè)，泌尿系結(jié)石多，尿常規(guī)中有紅細(xì)胞或者白細(xì)胞，闌尾炎患者尿常規(guī)是正常的。最后一個(gè)，闌尾炎患者通過(guò)血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重，輸尿管結(jié)石患者全身炎癥反應(yīng)基本上是正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-12 2188次

• 怎么鑒別闌尾炎
  病情分析：B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段。患者一旦發(fā)病了，可以及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查，另外必要時(shí)也可以完善血常規(guī)的檢查，來(lái)明確白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的情況。意見(jiàn)建議：建議確診過(guò)后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行干預(yù)，但是不要盲目。在手術(shù)切除之前需要先做全身的檢查，以防有一些手術(shù)禁忌癥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-04-13 1001次

• 輸尿管結(jié)石會(huì)引發(fā)闌尾炎嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石是不會(huì)引發(fā)闌尾炎的，闌尾炎的發(fā)生主要是由于糞石堵塞闌尾腔而引起的急性或慢性化膿性病變。而輸尿管結(jié)石主要會(huì)導(dǎo)致腎積水，泌尿系統(tǒng)感染等。意見(jiàn)建議：建議完善泌尿系統(tǒng)超聲，檢查腹部CT檢查等，明確輸尿管結(jié)石的部位，結(jié)石的大小，是否引起腎積水，根據(jù)檢查結(jié)果，綜合評(píng)估病情，給予相應(yīng)的治療。發(fā)生闌尾炎時(shí)建議到普通外科就診。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-11 1901次

• 闌尾炎會(huì)壓迫輸尿管嗎
  闌尾炎如果形成了闌尾膿腫，或者形成了局部的粘連，就會(huì)出現(xiàn)輸尿管的壓迫。闌尾炎在普外科是一種最常見(jiàn)的疾病，典型的癥狀是有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，伴有發(fā)熱嘔吐等。急性闌尾炎少數(shù)可以引起重癥腹膜炎，慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)導(dǎo)致粘連性的腸梗阻，可以出現(xiàn)局限性的或者彌漫性的腹膜炎，化膿性門靜脈炎等等比較嚴(yán)重的并
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 239次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)病，也是導(dǎo)致腹痛的常見(jiàn)原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見(jiàn)膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次