問冠心病應該如何治療
病情描述：
冠心病應該如何治療
答醫(yī)生回答
徐偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-12-04
病情分析：
意見建議：
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
02:34
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17679次
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冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 24899次
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冠心病應該如何治療冠心病的治療初期主要是以口服藥物，以及生活方式上的干預改善為主，建議患者可以服用像阿司匹林以及瑞舒伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯這種類型的藥物來延緩疾病的進展，改善患者不舒服的癥狀。如果患者目前服用以上藥物，仍有不舒服癥狀發(fā)作，那么還可以聯(lián)合應用氯吡格雷以及萬爽力這樣的藥物，如果優(yōu)化口服用藥方案之后，也結合了生活方式，干預改善以后，仍然有心前區(qū)不舒服的癥狀出現，那么就要考慮是否是由于冠脈血管出現了狹窄所引發(fā)，應當結合做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果已經發(fā)生了重度狹窄，這個時候就要結合冠脈介入治療，才可以真正的改善以及預防病情的惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-21 1366次
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冠心病應該如何治療？?一，內科治療，治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療，基本治療是合理飲食、適量體力活動、增強體質。二，介入治療，方法主要有經皮腔內冠狀動脈成形術、冠狀動脈內斑塊旋切術、冠狀動脈支架安置術等。三，外科治療，外科治療冠心病的方法主要是冠狀動脈搭橋手術。四，手術治療，體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術是目前比較常用的治療冠心病的方法。語音時長 1:39”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-17 1394次
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冠心病應該如何治療病情分析：冠心病患者若出現胸痛不止，服用硝酸甘油或速效救心丸無法緩解，應及時到醫(yī)院就診，排除心肌梗死。平常應服用藥物進行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，低分子肝素，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸等。意見建議：冠心病患者應堅持服用藥物，避免漏服，避免受涼感冒，養(yǎng)成早睡早起的生活習慣，不要勞累熬夜，避免情緒激動。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-20 701次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-09 1201次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-11 1167次
