問骨髓纖維化脾大怎么辦
病情描述：
骨髓纖維化脾大怎么辦
答醫(yī)生回答
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2019-02-18
病情分析：
意見建議：
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
02:02
韓冰
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 15128次
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得了肺纖維化怎么辦肺間質纖維化，是呼吸科的疑難雜癥，在世界范圍內(nèi)，也屬于一種難治性疾病。肺間質纖維化主要是發(fā)生在肺泡，初期以肺泡炎癥為表現(xiàn)，它是不明原因的各種刺激，導致的多種細胞，發(fā)生了自身免疫代謝物，再加上自身的肥大細胞、淋巴細胞的聚集，表現(xiàn)在肺泡里邊出現(xiàn)肺泡炎。進一步發(fā)展，到了慢性階段，就會出現(xiàn)膠原蛋白的聚集和成纖維母細胞的聚集，形成肺組織的纖維化，造成肺功能的損傷。所以肺間質纖維化，因為是一種自身免疫性疾病，也是一種難治性的疾病，一般現(xiàn)在西醫(yī)上面，沒有特別的明確的，比較有效的方法，主要還是要預防感染，防止自身免疫病的反復發(fā)作。因為每次發(fā)作，就會導致成纖維細胞，和膠原蛋白沉積，就會加重肺組織的損傷，纖維化的程度就會加重。所以預防感冒，再有加強適當?shù)腻憻挘儆锌梢猿砸恍┲兴帲兴幍谋孀C論治，可以阻止纖維化的進一步加重。但肺間質纖維化，確實臨床上特別的難治，難以逆轉，預后比較差。
02:34
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 23482次
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骨髓纖維化脾肯定大嗎骨髓纖維化的患者，由于正常的骨髓造血組織被異常的纖維組織所取代，骨髓將失去正常的造血能力，人體就會啟動髓外的造血。最常見的髓外造血是肝臟和脾臟這兩個實體臟器，該類患者通常會出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，當然脾臟腫大在骨髓纖維化的患者非常常見，但有極個別患者不會有脾臟的腫大。我們在臨床上如果碰到骨髓纖維化的患者，應該常規(guī)的去完善腹部的彩超或者腹部的ct檢查，觀察脾臟的大小，如果脾臟腫大，應該要告訴患者，盡量避免劇烈運動，以免外傷導致脾臟破裂，最終導致失血性休克死亡。語音時長 1:11”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-02-21 2469次
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骨髓纖維化會脾大嗎骨髓纖維化的患者當然會出現(xiàn)脾大。骨髓纖維化是一種原因不明的克隆性造血干細胞異常，所致的慢性骨髓增生性的疾病。由于骨髓當中大量的纖維組織增生，骨髓的造血功能減退，可以出現(xiàn)脾臟的髓外造血，所以骨髓纖維化的患者會出現(xiàn)脾臟明顯的增大。90%以上的骨髓纖維化的患者都會出現(xiàn)脾大，脾大是其最突出的體征。常表現(xiàn)為脾臟在腹部臍以下或者跨過腹部正中線的巨脾，當巨脾出現(xiàn)脾梗死或者脾周圍炎癥時，可以出現(xiàn)左上腹痛。50%的骨髓纖維化的患者，還可以伴有肝大或者有腹水，上消化道出血，門靜脈血栓等。語音時長 01:13”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 3010次
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骨髓纖維化會脾大嗎如果患有骨髓纖維化的話，會出現(xiàn)脾大的癥狀。一般早期沒有什么癥狀。后期會出現(xiàn)疲憊，盜汗，消瘦，臉色蒼白，有些還會出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)，積極治療可以緩解，一般以藥物治療為主，飲食上多吃富含蛋白質還有鐵元素的食物，要勞逸結合，同時要注意安全。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-23 1904次
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骨髓纖維化必須脾大嗎骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，而影響骨髓造血功能的一種骨髓增生性疾病。隨著骨髓造血機能逐漸喪失，患者髓外造血器官脾臟必須代償性工作，引起脾臟腫大，有大約八九成的該病患者都會有脾腫大這個臨床表現(xiàn)。骨髓纖維化造成骨髓纖維化脾大的主要病因和人們的生活環(huán)境、電離輻射也有關系。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-14 2302次
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骨髓纖維化會脾大嗎骨髓纖維化的表現(xiàn)最重要的臨床表現(xiàn)就是脾、肝以及淋巴結的腫大。雖然在疾病發(fā)病的早期不明顯，但是隨著病情的發(fā)展，髓外造血的現(xiàn)象就會逐漸展現(xiàn)出來。但是由于患者癥狀越來越嚴重，脾越來越大，就會出現(xiàn)左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過快，患者就可能會由于局部的脾發(fā)生梗死，而出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至可以聽到摩
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2018-12-27 4135次
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骨髓纖維化怎么辦骨髓纖維化通常可以采用一般治療、藥物治療、手術治療等治療方式，骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病，一般是造血干細胞受到異常刺激、腫瘤等原因引起的，患者應該及時就醫(yī)、積極配合醫(yī)生進行治療。1、一般治療：針對貧血比較嚴重，或者是癥狀比較多的患者，可以選擇輸注紅細胞的方式來緩解癥狀。如果患者的血小板比較低下，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-03-29 0次
