問怎么確定不是宮外孕了
病情描述：
怎么確定不是宮外孕了
答醫(yī)生回答
侯杰主治醫(yī)師
中國人民解放軍第203醫(yī)院婦產(chǎn)科
2023-01-18
病情分析：
意見建議：
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個就是停經(jīng)；第二個就是腹痛；第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超，因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來進行診斷。
01:05
羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-06 8558次
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宮外孕怎樣確定？宮外孕有三個典型的癥狀：第一個是停經(jīng)，該來月經(jīng)的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血，但這個流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個方面：第一個，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個，就是從化驗檢查來看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi)，還是在宮外。其實最后的確診可能還是需要B超。
01:13
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-17 4893次
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怎么確定不是宮外孕了女性在懷孕以后想要確定是不是宮外孕，通常就需要檢查彩超，并隔天復(fù)查血HCG，以及孕酮來看HCG的增長翻倍情況，然后綜合判斷是不是宮外孕。雖然這時不能百分之百確定，但基本能夠大概判斷。如果HCG翻倍增長，而且檢查彩超又發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有囊性暗區(qū)，或者是明顯的孕囊，一般都是宮內(nèi)孕。如果女性在停經(jīng)40天后HCG增長緩慢，同時宮腔內(nèi)沒有孕囊出現(xiàn)，還伴有腹痛和不規(guī)則的陰道出血現(xiàn)象，這時多考慮是宮外孕引起。語音時長 01:15”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-19 2973次
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怎么確定是不是宮外孕宮外孕的確診，一般是通過抽血看血HCG數(shù)值和孕酮情況，再由彩超綜合判斷，可以判斷是否宮外孕。一般有宮外孕的患者，臨床會表現(xiàn)為有停經(jīng)史，會出現(xiàn)該來月經(jīng)的時間沒有來，這個時候早孕試紙檢測會出現(xiàn)兩條杠的情況，兩條杠說明懷孕了。懷孕又分宮內(nèi)和宮外兩種情況，進一步鑒別一般可以在早期通過血HCG隔日翻倍，孕酮逐漸上升來間接判斷，宮外孕的患者血HCG沒有翻倍，出現(xiàn)孕酮數(shù)值特別低，還有流血腹痛，這個時候考慮宮外孕的可能性大，進一步檢測一般是到醫(yī)院做彩超，可以看到宮腔內(nèi)沒有妊娠囊，子宮外發(fā)現(xiàn)了異常包塊，盆腔大量積液一般就可以診斷宮外孕。所以宮外孕的確診是通過彩超，血HCG和孕酮綜合判斷。語音時長 01:13”
李慧慧
主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院
2019-09-23 12716次
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怎么確定不是宮外孕病情分析：在確定懷孕以后，可以去醫(yī)院做一個子宮附件的彩超，如果是在宮腔內(nèi)看見胎囊，并且出現(xiàn)胎芽或者是胎心的時候，這個時候就可以確定不是宮外孕了。如果是宮外孕，可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血或者是腹痛。意見建議：建議在備孕期間，女性朋友應(yīng)該去做一個輸卵管通水或者是輸卵管的造影。平時還應(yīng)該積極治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染，引起輸卵管炎，保持外陰清潔衛(wèi)生。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-01-30 402次
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怎么確定是不是宮外孕病情分析：確定是否為宮外孕，需要根據(jù)患者的癥狀體征，結(jié)合超聲檢查，血hcg檢查，如果hcg陽性，附件區(qū)有包塊或者附件區(qū)有看到妊娠囊，必要時還需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以確診為宮外孕。意見建議：建議一旦確診為宮外孕，需要及早進行治療，以防止發(fā)生宮外孕破裂，導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，導(dǎo)致失血性貧血，嚴重會導(dǎo)致失血性貧血，甚至危及生命。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-05 2703次
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怎么確定是否宮外孕一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過血HCG測定和超聲檢查，早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血，腹痛等，女性一旦確診疾病要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進行治療，如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，不熬夜，同時
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
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如果要排除宮外孕，是不是只有做B超能確定如果要排除宮外孕，不是只有做B超能決定，還可以做人絨毛膜促性腺激素檢查、腹腔鏡檢查等。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床、發(fā)育，任何妨礙受精卵正常進入宮腔的因素都有可能會引起宮外孕。宮外孕常見的異位著床部位是輸卵管，少部分患者可能會出現(xiàn)宮頸、卵巢等部位受精卵著床的情況，通常排除宮外孕的方法比較
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-04-06 0次
