問(wèn)無(wú)功能性垂體瘤需要治療嗎

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• 什么是無(wú)功能垂體瘤

  無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒(méi)有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14426次

• 無(wú)功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何

  無(wú)功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長(zhǎng)，累及海綿竇，難以通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對(duì)于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤，目前公認(rèn)的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗(yàn)性地用于，手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式，并沒(méi)有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)，手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時(shí)候，需要根據(jù)患者的病情評(píng)估，來(lái)決定是否適合替莫唑胺治療。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4775次

• 無(wú)功能性垂體瘤需要治療嗎
  無(wú)功能性的垂體瘤，有時(shí)候也需要進(jìn)行治療。比如說(shuō)，當(dāng)患者的垂體瘤雖然沒(méi)有功能性，但是存在占位效應(yīng)，患者有異常的臨床表現(xiàn)的話，也是需要進(jìn)行干預(yù)治療的。有些垂體瘤可以暫時(shí)觀察，不需要治療。比如說(shuō)，當(dāng)患者的垂體瘤屬于那種沒(méi)有功能性的，而且不存在占位效應(yīng)的話，可以遵醫(yī)囑定期門(mén)診隨診。垂體瘤是腺垂體細(xì)胞來(lái)源的顱內(nèi)的腫瘤，基本上都是良性的，它占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10%-15%。臨床上需要采用很多方法對(duì)垂體瘤進(jìn)行分類(lèi)。根據(jù)垂體腫瘤的大小可以分為微腺瘤，大腺瘤和巨大腺瘤等。微腺瘤是指最大徑小于等于1cm的，而大腺瘤是指最大徑在1-4cm之間。巨大腺瘤是指最大徑大于4CM的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1892次

• 無(wú)功能性垂體瘤治療
  如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，治療的方法主要是包括手術(shù)治療和放射治療。這些患者往往沒(méi)有合并體內(nèi)激素分泌的異常，患者可能也不會(huì)存在明顯的癥狀，有些患者也有可能不需要進(jìn)行特殊的治療，但是建議患者需要定期的隨訪和復(fù)查。如果這些患者垂體瘤的體積比較大，對(duì)周?chē)哪X組織血管神經(jīng)如果造成了破壞，這些患者可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)顱手術(shù)。還有一些患者假如不能耐受手術(shù)，有可能會(huì)進(jìn)行放射治療，這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-01 1719次

• 無(wú)功能性垂體瘤厲害嗎
  病情分析：如果及時(shí)治療不是很?chē)?yán)重。無(wú)功能性垂體瘤雖無(wú)垂體激素分泌過(guò)多，但對(duì)于瘤體較小無(wú)壓迫癥狀者，需定期復(fù)查垂體CT或MRI、垂體激素水平隨訪，觀察病情變化。對(duì)于瘤體較大有壓迫癥狀者，或瘤體有增大跡象者，建議及早行垂體瘤切除術(shù)治療。意見(jiàn)建議：生活中要注意不要吃各種辛辣刺激的食物。保持規(guī)律的作息，早睡早起，這樣更能夠維持內(nèi)分泌的穩(wěn)定。避免情緒波動(dòng)，放松心情，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-27 901次

• 無(wú)功能性垂體瘤會(huì)長(zhǎng)嗎
  病情分析：無(wú)分泌功能的垂體瘤會(huì)生長(zhǎng)，但生長(zhǎng)比較緩慢。無(wú)分泌功能的垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%~35%，該種垂體腺瘤類(lèi)型因缺乏血漿激素水平的異常，而臨床癥狀不顯著，發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已較大，約90%以上為大腺瘤。意見(jiàn)建議：無(wú)功能性垂體瘤又稱(chēng)無(wú)分泌功能細(xì)胞腺瘤，不產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀，通常腫瘤長(zhǎng)大，壓迫視交叉和垂體組織或侵蝕鄰近結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經(jīng)麻痹和垂體功能低下時(shí)才被發(fā)現(xiàn)并確診。發(fā)現(xiàn)無(wú)功能性的垂體瘤要密切隨訪，神經(jīng)外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 2003次

• 無(wú)功能性垂體瘤需要治療嗎
  無(wú)功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定，對(duì)于無(wú)功能性垂體瘤來(lái)說(shuō)，瘤體本身不具備雌激素的能力，所以不會(huì)出現(xiàn)雌激素過(guò)多的癥狀，可以暫時(shí)觀察，不需要治療。如果無(wú)功能性垂體瘤生長(zhǎng)比較大，壓迫到腦部的神經(jīng)，患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除病灶。患者在治療期間要注意休息，飲食要以清淡為主，不要吃辛辣刺激
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 什么是無(wú)功能性垂體瘤
  由垂體細(xì)胞分裂增生而來(lái)，此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無(wú)分泌性，因此不會(huì)造成激素增高，發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴垂體功能減退，稱(chēng)為無(wú)功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體（垂體前葉）的良性腫瘤，約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%，隨機(jī)人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%，但絕大部分垂體瘤均為
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2020-01-20 1682次