問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期發(fā)現(xiàn)非常重要,如果患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是手部關(guān)節(jié)的腫痛,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。有一些指標(biāo)可以幫助早期診斷,比如抗CCP抗體等。
意見(jiàn)建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要注意對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù),避免關(guān)節(jié)受涼,注意關(guān)節(jié)局部保暖。避免起床時(shí)用手撐床、手提重物,選擇合腳且不會(huì)引起關(guān)節(jié)問(wèn)題的鞋子。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期患者可以通過(guò)以下方式來(lái)判斷。1.關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、壓痛,一般是雙側(cè)對(duì)稱性的,首發(fā)關(guān)節(jié)多見(jiàn)于手指關(guān)節(jié),包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),局部有明顯的腫脹。晨起時(shí)有明顯的晨僵現(xiàn)象,在活動(dòng)一段時(shí)間后才可以緩解。2.通過(guò)化驗(yàn)檢查,比如類風(fēng)濕因子、抗核周因子抗體、抗ccp抗體等,可以幫助作出診斷。在病情早期患者的關(guān)節(jié)可能還沒(méi)有出現(xiàn)破壞,手關(guān)節(jié)X線片可能還沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),但是如果此時(shí)不規(guī)律治療,在1-2年之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的侵蝕,造成骨質(zhì)的破壞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一種以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕卣鞯娜硇宰陨砻庖咝约膊。譃樵缙诤屯砥冢鶕?jù)病程的長(zhǎng)短,早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是指在發(fā)病的急早期,發(fā)現(xiàn)到患者通常只有腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎為主,主要是以滑膜炎表現(xiàn),而沒(méi)有關(guān)節(jié)的畸形或者是骨質(zhì)的破壞,通常情況下這類患者化驗(yàn)血清中的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有一些特異性的自身抗體,這類患者在早期的時(shí)候可能并不是典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,只有一個(gè)關(guān)節(jié)或者是成非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎,早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確后如果積極的正規(guī)治療,有可能會(huì)使患者的病情盡快緩解,不出現(xiàn)畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期如何治療病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期,就應(yīng)當(dāng)聯(lián)合用藥治療,爭(zhēng)取控制住病情的進(jìn)展,減少致殘,提高生活質(zhì)量,比如可以應(yīng)用,布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,或者來(lái)氟米特等治療,也可以早期就應(yīng)用生物制劑治療。意見(jiàn)建議:患者也要注意,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療和隨診,也要注意藥物的不良反應(yīng)。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何運(yùn)動(dòng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病情急性期的時(shí)候,一定要注意休息,避免過(guò)度活動(dòng),避免勞累。病情緩解期的時(shí)候,再適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng),選擇適合自己的一些運(yùn)動(dòng),比如,肢體伸展運(yùn)動(dòng),以及手指抓握活動(dòng),和一些體操、氣功、太極拳,或者散步等有氧運(yùn)動(dòng),一定要注意勞逸結(jié)合,生活要有規(guī)律,避免過(guò)度勞累。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期癥狀是一種自身免疫性疾病,可能與內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外蹭為主要臨床表現(xiàn)。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者可以出現(xiàn)低熱、乏力、消瘦、厭食等全身的癥狀。2、早期手足小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的腫脹、壓痛、晨僵,伴有活動(dòng)受限。疾病發(fā)展
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左