問在什么情況下腰椎管狹窄癥患者需要手術(shù)治療
病情描述：
在什么情況下腰椎管狹窄癥患者需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。
01:35
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 4090次
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耳鳴患者在什么情況下需要戴助聽器耳鳴的患者要注意：第一，就是耳鳴的聲音，是不是干擾了患者的日常的生活；第二，就是它是否影響病人的交流，以及病人睡眠；第三，是否給病人引起焦慮、抑郁的情緒；第四，病人耳鳴是否伴有聽力的下降。如果病人耳鳴，同時(shí)伴有聽力下降，聽力下降在中度以上，我們可以佩戴助聽器的方式，進(jìn)行治療耳鳴。因?yàn)槟壳坝幸恍┲犉鳎瑤в卸Q治療的功能，所以我們通過佩戴助聽器，能夠使耳鳴逐漸的減輕，甚至可以痊愈，同時(shí)能夠使病人的聽力，得到有效的應(yīng)用，跟人進(jìn)行交流的時(shí)候，能夠正常的交流。病人的情緒、心理，也會(huì)得到一定的緩解，對(duì)耳鳴的治療也非常的有用。
01:29
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 2320次
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在什么情況下腰椎管狹窄癥患者需要手術(shù)治療患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄，在以下的情況要進(jìn)行手術(shù)治療：比如患者出現(xiàn)了下肢的肌力減退，下肢出現(xiàn)了反射的消失，有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，一般要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的主要是使椎管擴(kuò)大，也就是進(jìn)行椎管成形術(shù)，一般要進(jìn)行椎管減壓，同時(shí)進(jìn)行椎板的切除，讓患者的神經(jīng)根，以及硬膜囊解除它的壓迫，緩解患者的癥狀。治療后，患者應(yīng)該口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者是靜脈點(diǎn)滴營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如，神經(jīng)節(jié)苷酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-11 1542次
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腰椎管狹窄癥在什么情況下需要手術(shù)治療？腰椎椎管狹窄癥是指各種原因引起的椎管各經(jīng)線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛的常見頸椎病的原因之一，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征，多發(fā)生于四十歲以上中年人。由于腰椎椎管狹窄自然病程是癥狀進(jìn)行性加重，預(yù)后不好。因此多數(shù)人主張盡早手術(shù)治療，但并不是所有腰椎管狹窄的病人都需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，只有在下列情況下才考慮手術(shù)：一、癥狀體癥嚴(yán)重，經(jīng)系統(tǒng)保守治療三個(gè)月以上無明顯效果者。二、神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)廣泛壓迫受損或癱瘓，出現(xiàn)大小便困難者。三、腰椎管狹窄合并腰椎間盤突出癥。四、腰椎管狹窄癥合并腰椎不穩(wěn)和腰椎滑脫者。五、椎管造影CT和核磁證實(shí)有局部明顯狹窄，并伴有相應(yīng)臨床癥狀者。此外，是否需要手術(shù)，能否手術(shù)，需要根據(jù)病人的具體情況綜合考慮。語音時(shí)長 1:46”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-08-19 2107次
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頸動(dòng)脈狹窄在什么情況下需要手術(shù)治療病情分析：頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征有：第一，如患者無明顯癥狀，但是狹窄程度超過70%。第二，有明顯癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，其狹窄程度超過50%。第三，潰瘍性斑塊狹窄程度超過50%的人，也需要行手術(shù)治療。意見建議：在手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要做過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如打籃球、跑步等，不能飲用含有酒精的飲料，不建議食用過于油膩的食物，例如紅燒肉、肥腸及魷魚等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-07-21 1201次
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肛裂在什么情況下需要手術(shù)治療病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發(fā)病時(shí)間比較長，這種情況下可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說排便時(shí)以及排便后疼痛特別嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且肛裂的創(chuàng)面瘢痕化增生比較明顯，創(chuàng)面比較深，發(fā)病時(shí)間比較長，這種情況下完全可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：現(xiàn)在臨床上對(duì)于肛裂的手術(shù)治療，建議進(jìn)行肛裂切除術(shù)或者肛管括約肌部分離斷術(shù)，在術(shù)后還有一些注意事項(xiàng)，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等等。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-25 1503次
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患者在什么情況下需要透析患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達(dá)707μmol/L以上，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少，一般需要考
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 698次
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患者在什么情況下需要透析透析，作為一種重要的治療手段，主要用于腎功能嚴(yán)重受損的患者。當(dāng)腎臟無法有效排除體內(nèi)廢物和多余水分時(shí)，透析便成為維持生命的關(guān)鍵措施。急性腎損傷。這通常是由感染、藥物中毒或創(chuàng)傷等突發(fā)因素導(dǎo)致的腎功能急劇下降。在這種情況下，透析能夠迅速清除體內(nèi)的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
