問摔倒引起蛛網膜下腔出血怎么治療

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23355次

• 蛛網膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網膜下腔出血，患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業醫師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3834次

• 摔倒引起蛛網膜下腔出血怎么確診
  一般來說，這種外傷后引起的蛛網膜下腔出血，通過做頭顱ct就可以進行明確的診斷。此外，患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛，頭部外傷史，伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進行一個準確的確診。還有一些患者，比如頭顱ct是陰性的，也就是說做頭顱ct沒有發現蛛網膜下腔出血，那么可以進行腰椎穿刺術，看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液，那么也可以進行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷，假如排除穿刺損傷，流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液，也可以進行診斷蛛網膜下腔出血的。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-09 2245次

• 摔倒蛛網膜下腔出血怎么辦
  摔倒引起的蛛網膜下腔出血的治療，也應該是以積極的防治再出血，降低顱內壓，防治繼發性腦血管痙攣，減少并發癥。尋找出血的原因，盡早明確是否合并有動靜脈畸形，或者是動脈瘤的情況，如果有，則盡早的行手術處理。蛛網膜下腔出血的患者，需要長期的臥床，臥床過程中要積極的防治墜積性肺炎，褥瘡，深靜脈血栓等臥床并發癥的情況。蛛網膜下腔出血的患者預后情況差別較大，預后與患者的年齡，出血量，出血部位及其他的疾病有關，摔倒引起的蛛網膜下腔出血的患者應該明確患者摔倒的原因，是否合并有其他系統的疾病。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-04 2261次

• 摔倒引起蛛網膜下腔出血怎么確診
  摔倒引起蛛網膜下腔出血，通過顱腦ct檢查就能夠診斷，ct檢查能夠看到腦內蛛網膜下腔的高密度影。對于一些ct不能確診的，可以通過腰穿檢查腰穿，如果發現為血性腦脊液的話，那也可以進行確診。這種蛛網膜下腔出血主要是因為撞擊外傷導致的腦挫傷所致。通過用一些消腫脫水和營養神經藥物逐漸就能吸收恢復。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-08 1801次

• 摔倒蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：摔倒后出現蛛網膜下腔出血，應立即住院治療。如果出血量不多，可以選擇內科保守治療，靜待血腫吸收。如果出血量較多，無手術禁忌，可以選擇神經外科手術治療。不管選擇何種治療方法，患者都應絕對臥床，避免出現新的出血。意見建議：外傷后蛛網膜下腔出血是一種很嚴重的疾病，患者應加以重視，立即住院治療，住院期間應盡量配合醫生的治療方案。平時盡量避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等容易升高顱內壓的動作。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-10 1801次

• 摔倒蛛網膜下腔出血嚴重嗎
  患者摔倒蛛網膜下腔出血是比較嚴重的。摔倒蛛網膜下腔出血在臨床上并不少見，通常是因為摔倒造成的顱內損傷，進而引起的蛛網膜下腔出血，一般可能會出現頭痛、惡心、嘔吐的現象，影響患者的正常生活。同時大多數患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀，進而引起腦疝等疾病，如果沒有得到及時治療，患者甚至會出現生命危險。綜上
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 640次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次