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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23523次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4470次

• 蛛網膜下腔出血的治療原則
  蛛網膜下腔出血是一種非常兇險的疾病，這種疾病的治療原則主要是如下方面：第一點，要注意患者生命體征的穩定，保持氣道通暢，維持穩定的呼吸以及循環功能。第二點，如果患者顱內壓增高，可以使用脫水降低顱內壓的藥物的。第三點，絕對臥床休息，保持大便通暢，避免用力和情緒波動，煩躁的病人可以用鎮靜的藥物，頭疼的患者可以應用一些止疼的藥物的，另外一定要調控好患者的血壓，不要太高，也不要太低，同時要防止腦血管痙攣，應用鈣離子拮抗劑治療，最重要的是要尋找到動脈瘤及早的進行手術處理動脈瘤，減少再出血的風險。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 1976次

• 蛛網膜下腔出血的治療原則
  一，急性期應絕對臥床休息四到六周，避免班動和過早離床，床頭抬高十五到二十度，避免引起血壓以及顱內壓增高的誘因，如：用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、疼痛以及恐懼等。二，蛛網膜下腔出血引起顱內壓增高臨床常用20%甘露醇，速尿和白蛋白來脫水降顱壓治療。三，預防再出血可應用抗纖溶藥，為預防可能出現的遲發性血管痙攣，可用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他鈣通道阻滯劑，經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者及時做血腫和腫瘤摘除術，如有血管畸形或動脈瘤直接切除手術或行夾閉手術或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。
  語音時長 1:15”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3734次

• 蛛網膜下腔出血如何治療
  病情分析：首先蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監護室監測生命體征，維持神經系統各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預防血壓增高，導致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-21 1101次

• 如何介入治療蛛網膜下腔出血
  病情分析：蛛網膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內動脈瘤彈簧栓塞術是目前首選的術式。具體操作過程是在X線的監視下，經微導管向動脈瘤腔內送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機械閉塞及繼發的腔內血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環之外，從而達到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者不應過度驚慌，應樂觀面對病情。發病早期應絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內壓，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 1702次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次