問反應性關節炎如何控制

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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2592次

• 如何預防退行性關節炎

  預防一種疾病，往往比治療它更加容易，而且成本更低、效果更好。祖國醫學說，醫生的最高層次是治未病，那么要想預防關節炎，我們需要注意一些什么呢。首先要糾正一些不良的生活習慣，比方說背、抬、扛一些重東西，還要減少站立、以及走路的時間。我們在步行的時候，可以穿一些腳底厚的鞋，比方說運動鞋。在進行體力勞動和活動的時候，中間的時間段，應該適當地進行休息。身體要保持正常的體重，避免過度肥胖，肥胖人群患骨關節炎的概率，相對正常人群來說要高非常多，降低體重，能夠減少對關節的壓力以及磨損，進而降低患上骨關節炎的可能性。平時要注意保護關節，避免關節受到損傷，尤其是中老年人要避免，比方說爬山、快跑、跳繩等等。在年輕的時候就應該補鈣，建議女性35歲、男性40歲以后，就應該規律地補鈣。

  

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  李焱 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-12 2362次

• 反應性關節炎如何控制
  反應性關節炎的治療，一般情況下要避免誘因，再就是應該采用個體化治療以及規范化的治療，一般的治療主要是要注意適當休息，減少受累關節的活動，但是不能夠完全的制動，要避免使用性的肌肉萎縮。外用消炎鎮痛的乳劑以及溶液來緩解關節疼痛，常用的有非甾體類消炎藥，這種藥物常用的有塞來昔布，美洛昔康，布洛芬這樣的藥物，糖皮質激素一般不作為一線用藥，但是如果患者的癥狀比較明顯，對非甾體類消炎藥效果不顯著的時候，可以采用糖皮質激素，常用的有小劑量的潑尼松短期應用，癥狀緩解以后盡快減量。另外還可以應用于抗風濕藥以及免疫抑制劑，比如應用柳氮磺吡啶，羥氯喹，沙利度胺也都有一些效果，另外如果有明確的鏈球菌感染，還應該進行積極的抗感染治療，還有就是對于患者的反應情況如果合并有其他的病毒感染應該積極的抗病毒治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 1466次

• 反應性關節炎怎么控制
  反應性關節炎在治療方面主要是應用非甾體抗炎藥，緩解急性炎癥期關節癥狀，及附著點病變引起腫痛的情況，可選用雙氯芬酸、扶他林、美洛昔康、塞來昔布等，也可應用糖皮質激素關節腔內注射。另外改變病情抗風濕藥，常可選用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤等。治療期間要監測肝、肺、血液系統不良反應，另外也可應用抗腫瘤壞死因子α制劑，比如依那西普，英夫利昔單抗和阿達木單抗等，另外對于患有生殖系統感染的患者也需要應用抗生素來進行治療，通常本病預后較好。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1330次

• 反應性關節炎怎么控制
  病情分析：反應性關節炎，在病情急性發作的時候，需要應用非甾體抗炎藥來進行控制的，能夠有效地控制關節急性期的炎癥癥狀，比如可選用美洛昔康，塞來昔布或者扶他林，布洛芬等。意見建議：如果效果不好的話，還可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，來進行治療的，關節腔內也可以局部注射糖皮質激素，也能起到快速消炎止痛的效果。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 1102次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 反應性關節炎常見么
  反應性關節炎比較多見，因為導致反應性關節炎的原因非常的多。一般情況下反應性關節炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現的關節炎癥。產生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調有關系，有細菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發關節炎。這些微生物大多數革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細胞的特
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 44次