問甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事

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• 甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事

  甲亢的治療手段有藥物治療，碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療，都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，碘131在五到十年之后，甲減的發(fā)生比例能到50%以上，手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也接近于50%，而且它會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù)，會(huì)發(fā)生甲減呢，是因?yàn)榈?31和手術(shù)，對(duì)于甲亢的治療，是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞，切除甲狀腺組織，來減少甲狀腺細(xì)胞，合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制，進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握，就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制，所以在碘131治療的時(shí)候，有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減，手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來說，甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大，所以甲狀腺手術(shù)治療，可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者，出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療，除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外，在部分患者里邊，還可以見到甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴(yán)重，對(duì)患者的生活影響不是特別大，我們口服甲狀腺激素，進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。

  

  01:50
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3024次

• 產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事

  一般來說，這種情況發(fā)生的相對(duì)來說比較少。通常產(chǎn)前是甲減，產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道，對(duì)于女性妊娠、生育孩子的時(shí)候，對(duì)于機(jī)體的變化是非常大的，有一部分人會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況，是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢，它發(fā)生的幾率還是很低的。對(duì)于個(gè)別情況來說，如果發(fā)生甲亢，建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療，明確診斷，然后再看具體的情況，因人而議。

  

  01:14
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 3462次

• 甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事
  甲亢手術(shù)后變甲減，這是手術(shù)治療的一個(gè)并發(fā)癥，在臨床上也是常見的，因?yàn)榧卓菏中g(shù)治療的方法就是要把甲狀腺部分切除，如果切除的過多了，剩下的甲狀腺合成的甲狀腺激素不足以供應(yīng)機(jī)體，就會(huì)出現(xiàn)甲減。所以手術(shù)方法治療甲亢是會(huì)出現(xiàn)甲減這個(gè)并發(fā)癥，當(dāng)然也并不是每個(gè)病人都會(huì)出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)就是終身性甲減，需要終身服藥替代治療，常用藥物是優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候，從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。甲狀腺手術(shù)造成的甲減是終身性甲減，需要終身服藥替代治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-05 2337次

• 產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事
  產(chǎn)后甲減的患者如果變?yōu)榱思卓海驼f明患者有可能在產(chǎn)后發(fā)生了產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎的患者如果是典型的病例，可以分為甲亢期，甲減期以及甲狀腺功能正常期。這類疾病是屬于一種自限性疾病，如果癥狀不是很重的情況之下是可以自行緩解，并且自愈的。但是，當(dāng)如果像是甲亢期的癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，我們可以進(jìn)行對(duì)癥支持治療，例如可以服用心得安等減慢心率的藥物，改善患者心慌等癥狀。而對(duì)于甲減的患者，我們可以多食用一些含纖維素豐富的食物來改善便秘的癥狀。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-30 2334次

• 甲亢變甲減怎么回事
  病情分析：甲亢變甲減多見于治療過程中，抗甲亢藥物劑量過大，導(dǎo)致出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退癥的情況。有一部分甲狀腺炎癥的患者，會(huì)在疾病早期表現(xiàn)為一過性甲狀腺功能亢進(jìn)，但是隨著甲狀腺破壞的增加，逐漸出現(xiàn)甲減的情況，這種情況就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。意見建議：建議甲亢患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候，甲亢患者要注意規(guī)律作息，保持良好的精神狀態(tài)，飲食方面注意低碘，避免吃辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-26 1402次

• 甲亢變甲減是怎么回事
  病情分析：甲亢變甲減首先考慮在治療過程中，使用的抗甲狀腺藥物劑量過大，或者選擇了放射性碘治療或手術(shù)切除的方式，而這些方法治療甲亢會(huì)有一定的概率出現(xiàn)甲減的情況。此外，某些特殊的甲狀腺疾病，如亞急性甲狀腺炎，疾病的不同時(shí)期就會(huì)表現(xiàn)出甲亢和甲減的情況。意見建議：建議甲亢患者尤其是正在接受藥物或者是放射性碘治療的，一定要定期去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，積極完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查，明確甲狀腺激素水平等情況，以盡早更換藥物或者調(diào)整藥物劑量。平時(shí)的時(shí)候要注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，最好以低碘飲食為主，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-07-02 1103次

• 甲亢變甲減怎么回事
  甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥變甲狀腺功能減退癥與藥物因素、疾病因素、放射治療、手術(shù)治療等有關(guān)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。1.藥物因素：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在過量服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 甲亢手術(shù)后會(huì)變甲減嗎
  甲亢手術(shù)之后有可能變?yōu)榧诇p，如果甲亢手術(shù)是切除了全部的甲狀腺組織，體內(nèi)所需要的生理需要量的甲狀腺激素，就要完全依靠外源性的甲狀腺激素進(jìn)行補(bǔ)充。一般常用的藥物就是左甲腺素鈉片。它是人工合成的甲狀腺激素，與體內(nèi)自己分泌的t4幾乎一模一樣，而且對(duì)人體的副作用小，價(jià)格便宜，被廣泛利用。而如果是次全切，有可能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 443次