問髖關節結核如何治療

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• 髖關節疼痛如何診斷

  臨床上常常見到有髖關節疼痛，其實髖關節疼痛很復雜包括的病也很多，假如說在小孩甚至嬰幼兒，如果出現髖關節疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關節發育不良，如果在中年或成年人出現髖關節疼痛，如果沒有外傷的話，我們考慮是不是有髖關節股骨頭缺血性壞死，有沒有用過激素等等。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 5607次

• 關節炎如何治療

  第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 20994次

• 髖關節結核如何治療
  髖關節結核是由于結核桿菌通過血液傳播達到了髖關節，從而引起髖關節疼痛出現髖關節結核。80%到90的患者可以通過早期診斷，早期治療，聯合用藥，而且有足夠長的藥物療程能夠得到治愈。同時給以營養支持、抗結核治療、手術治療構成了正規正好治療方案，治愈達95%。營養支持治療是治療結核的基礎，絕大患者比較消瘦、體弱，同時伴有貧血，所以每天要提供高能量、高蛋白、富含維生素的飲食，食品多樣化，粗細搭配以奶類、蛋類、魚蝦、瘦肉、豆制品等蛋白含量比較高的食物為主，提高自身的機體免疫力，同時要使用藥物結核藥物。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2356次

• 髖關節結核的治療
  髖關節結核根據病情年齡病理類型和不同的發展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結核非手術治療，除全身抗結核藥物應用外，患肢做皮牽引制動休息，關節內注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時嚴密觀察病情的發展情況，經一至三個月的上述治療如病情不見好轉甚至加重，應做滑膜切除術，以免發展為全關節結核。二、單純骨結核，對股骨頭結核或股骨頸結核可采用前方途徑手術，髖關節后緣結核可采用后方突進手術，由于病變會潛入關節內故手術時不可將關節囊切開，若誤切應縫合。三、早期全關節結核為了挽救關節功能對病變尚在活動期的早期全關節結核病人，如無手術明顯禁忌癥，應及時進行病灶清除術。四、晚期全關節結核在晚期有兩種情況需要治療，一是局部仍有活動性病變如膿腫等。二是病變所以禁止，但病人仍因關節疼痛畸形和關節強直需治療。
  語音時長 1:50”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 3173次

• 膝關節結核滑膜炎如何治療
  病情分析：膝關節結核性滑膜炎需要足療程抗結核治療，同時如果滑膜小于0.5可以保守治療，包括患肢制動，熱敷烤電局部促進炎性吸收，如果膝關節持續腫脹，關節積液增多，需要關節穿刺抽取積液減輕張力。如果滑膜大于0.5厘米應手術治療切除滑膜。意見建議：膝關節結核性滑膜炎是一種關節性疾病，建議患者注意休息，注意膝關節防寒保暖，避免劇烈運動。飲食加強營養，多吃高蛋白食物提高機體免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-02-01 1603次

• 膝關節結核滑膜增厚如何治療？
  病情分析：膝關節結核滑膜增厚如果診斷明確，應使用足量、聯合、全程抗結核藥物進行治療，滑膜增厚如果大于0.5厘米需要手術治療，通過開放性或關節鏡下將病變滑膜切除。意見建議：患者治療期間必須遵循抗結核治療原則，建議日常注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，避免熬夜和勞累。飲食應營養清淡，多吃高蛋白食物如肉蛋奶類補充機體所需能量，促進病情恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-31 1201次

• 髖關節結核的治療
  髖關節結核根據病情年齡病理類型和不同的發展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結核非手術治療，除全身抗結核藥物應用外，患肢做皮牽引制動休息，關節內注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時嚴密觀察病情的發展情況，經一至三個月的上述治療如病情不見好轉甚至加重，應
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 205次

• 髖關節結核的鑒別診斷
  髖關節結核應與以下疾病相鑒別：一、化膿性關節炎，一般為急性發病，患者有高熱、寒戰、白細胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關節炎，有時不易與關節結核作鑒別，需做穿刺膿液細菌培養或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關節炎，髖關節類風濕性關節炎是中樞型類風濕性關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 158次