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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7407次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個性化的治療，針對不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個非常好的臨床療效的，但是這個不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對各種類型的腰椎管狹窄癥，對腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點理解都有一個非常透徹的的一個認(rèn)識，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個非常重要的特點，它是在局麻下，尤其對高齡患者都可以采取一個比較恰當(dāng)?shù)模容^好的，有性價比的這樣一個減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3142次

• 腰椎管狹窄能做微創(chuàng)
  能做。腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)治療的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術(shù)而言對人體的創(chuàng)傷微小化。它與常規(guī)開放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規(guī)開放手術(shù)需要對腰背部肌肉廣泛剝離和牽開，有時還要需打開胸腔和腹腔，患者創(chuàng)傷很大。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開放手術(shù)。研究表明，很多常規(guī)開放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背疼痛，緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，腰背部的肌肉在術(shù)后較長時間中出現(xiàn)明顯的水腫和淤痕。這主要是由于開放手術(shù)對椎旁肌肉、軟組織損傷影響太大。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因為手術(shù)創(chuàng)傷而導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語音時長 1:40”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 3237次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹者的情況，如果行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌难倒塥M窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導(dǎo)致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導(dǎo)致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)，因為微創(chuàng)的手術(shù)，對于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導(dǎo)致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質(zhì)增生的情況，可以行微創(chuàng)的手術(shù)，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結(jié)構(gòu)的狹窄，這種情況就需要行切開的手術(shù)治療，而不能采用微創(chuàng)的手術(shù)。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9319次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)管用嗎
  臨床上腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)包括椎間盤鏡和椎間孔鏡的治療，還包括簡單的髓核消融術(shù)。腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)對于部分患者有效，如果患者是較復(fù)雜的腰椎管狹窄，或者合并馬尾神經(jīng)綜合征出現(xiàn)不完全癱瘓，治療效果相對較差。腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)患者創(chuàng)傷比較小，患者接受度比較高，長期療效低于開放手術(shù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，也是比較常用的一種治療手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括橫突間后外側(cè)融合技術(shù)，椎板間后側(cè)融合技術(shù)，椎間融合技術(shù)等，微創(chuàng)手術(shù)對身體的創(chuàng)傷性小，手術(shù)后恢復(fù)快，如經(jīng)過保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，幫助緩解癥狀。意見建議：做完微創(chuàng)手術(shù)后，盡量選擇臥床休息半個月左右，不要過早的下地，長期負(fù)重，注意腰椎部位的保護，平常可以選擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-23 2002次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術(shù)而言對人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
  腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過微創(chuàng)手術(shù)進行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時，可以考慮手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次