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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)模容^好的，有性價(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3131次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)好還是手術(shù)好

  腰椎管狹窄癥是治療的難點(diǎn)，因?yàn)槭请S著老年性的退變，是非常復(fù)雜的，微創(chuàng)治療有一定的難度。因?yàn)檠倒塥M窄癥的類型，有很多種，包括側(cè)影窩的狹窄，包括椎間孔的狹窄，包括整個(gè)的椎管的狹窄，很可能合并黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚等等，像這種情況下的話，一般的對(duì)于比較單純的腰椎間盤突出，或者小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚，引起的側(cè)隱窩的狹窄，通過微創(chuàng)的手術(shù)方式，是可以解決的。但是對(duì)于復(fù)雜的黃韌帶肥厚，整個(gè)的椎管的狹窄，這時(shí)候可能開放手術(shù)會(huì)來得好一些。但是經(jīng)過團(tuán)隊(duì)，實(shí)力比較強(qiáng)，可以通過七毫米不到一公分的手術(shù)切口，可以把整個(gè)的椎管全部打開，是微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣可以達(dá)到開放的手術(shù)效果，但目前的話，能掌握該技術(shù)的團(tuán)隊(duì)，還是比較少。

  

  01:50
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 8114次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎管狹者的情況，如果行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌难倒塥M窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤突出，突入椎管以后導(dǎo)致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤，解除椎間盤對(duì)脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導(dǎo)致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)，因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)，對(duì)于骨性的狹窄是無法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤突出導(dǎo)致的，并且是青少年、青壯年沒有明顯的椎體骨質(zhì)增生的情況，可以行微創(chuàng)的手術(shù)，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結(jié)構(gòu)的狹窄，這種情況就需要行切開的手術(shù)治療，而不能采用微創(chuàng)的手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9316次

• 腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言，對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)創(chuàng)傷小，與常規(guī)開放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規(guī)開放手術(shù)需要對(duì)腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時(shí)還需要打開胸腔和腹腔對(duì)患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開放手術(shù)，而且療效滿意。研究表明，很多常規(guī)開放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長時(shí)間中都出現(xiàn)了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語音時(shí)長 1:40”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3462次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,韌帶肥厚導(dǎo)致椎管內(nèi)空間狹窄，神經(jīng)根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創(chuàng)手術(shù)并不是特別好，微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應(yīng)來說也比開放手術(shù)小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術(shù)效果那么理想。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-07 2402次

• 腰椎管狹窄能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腰椎管狹窄，它是一種多種因素導(dǎo)致的椎管管腔變小，比如椎間盤突出。骨質(zhì)增生，韌帶肥厚等，一般來講不建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的解除這些因素。大部分情況下需要開放式手術(shù)，主要是椎板減壓，椎管擴(kuò)大成形，神經(jīng)探查松解術(shù)，必要時(shí)需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 2403次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對(duì)于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)
  腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)可能需要2周到4周左右的時(shí)間恢復(fù)，需要根據(jù)個(gè)人的具體情況判斷。腰椎管狹窄有可能是因?yàn)橥诵懈淖冊(cè)斐傻模€有可能是現(xiàn)在發(fā)育異常的原因，也不排除是外傷造成的，會(huì)導(dǎo)致患者的脊髓以及脊神經(jīng)根受壓，使患者出現(xiàn)肢體麻木無力、間歇性跛行、腰腿疼痛的情況，如果患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，服用藥物只能
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-24 154次