問結石需要做手術嗎

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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5183次

• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5997次

• 膽結石需要做手術嗎
  膽結石是一種很常見的膽石癥，也是肝膽系統很常見的疾病，一般來說，膽結石是否需要手術主要看結石的大小，位置，還有就是臨床癥狀。如果引發反復的膽絞痛，主要是右上腹疼痛，這種情況建議需要做手術治療，一般采用傳統的小切口膽囊切除可以，或者是采用腹腔鏡下膽囊切除，應用的更加多一些。腹腔鏡膽囊切除也是膽結石治療的一個金標準的手術方式，手術創傷比較小，恢復得也比較快，一般膽囊切除術后當天就可以下床活動，后面就是住院3到5天就可以出院，比傳統的開腹手術方式恢復的更加快一些。膽結石如果比較小，或者是結石相對比較大，但是沒有臨床癥狀，也可以先觀察，暫時不用手術。比如說，如果引發輕微的不適，用一些消炎利膽的藥物治療，像消炎利膽片，或者是右上腹絞痛可以用一些解痙止痛的藥物，還有抗生素等治療，這些可以緩解癥狀，但是不能保證以后不復發，稍微飲食不當、吃一些油膩的東西，或者是出現暴飲暴食也會導致膽絞痛發作，另外膽結石還有可能引發膽源性胰腺炎，也一定要重視，所以最好是做手術治療。
  語音時長 01:51”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2019-04-13 4267次

• 腎結石需要做手術嗎
  腎結石患者是否需要手術，是根據結石的大小，部位，有無腎臟的梗阻，有無腎積水，以及腎實質受損進行綜合決定的。患者的結石比較小，沒有梗阻，且沒有疼痛等癥狀，可以暫時進行觀察，每3到6個月復查超聲，明確結石的情況。如果患者的結石大于一公分，合并比較明顯的梗阻，患者疼痛反復發作，腎實質受損，我們建議患者手術治療。常用的手術方式有輸尿管軟鏡手術，經皮腎鏡手術以及開放手術治療。
  語音時長 01:10”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-23 2444次

• 泌尿結石需要做手術嗎
  病情分析：泌尿結石是否需要做手術，要根據患者的具體結石大小，梗阻嚴重程度以及結石部位等多方面的因素來決定。對于結石體積比較小的患者可能不需要做手術，而對于梗阻嚴重結石體積比較大的患者，一般就需要做手術治療。意見建議：泌尿結石的患者在手術治療之后，建議要養成良好的生活習慣以及良好的飲食習慣，一定要采取積極的預防措施，比如平時多喝水，才有可能預防結石復發。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1002次

• 尿道結石需要做手術嗎
  病情分析：尿道結石是泌尿系常見疾病之一，尿液中的晶體過多或晶體聚合抑制物質減少，是結石形成的基本條件。意見建議：治療方法要根據結石的大小，數目，位置，有無感染梗阻和腎功能受損程度，以及全身情況來決定，不一定非要手術治療。一般直徑小于一厘米，表面光滑，無明顯梗阻感染癥狀者，可采用非手術療法。輸尿管結石橫徑小于四毫米，自排率為80%到90%。因此建議您去當地正規醫院根據你的結石的具體情況進行治療。
  張國臣 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-05 1401次

• 膽結石需要做手術嗎
  一般來說，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療。膽結石屬于臨床上的常見疾病，如果引發患者出現臨床癥狀，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，及時的進行手術治療是患者很好
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-14 450次

• 膽結石多大需要做手術
  膽囊結石的手術指征不僅依據結石的大小，還需結合綜合因素來考慮。臨床上對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石，一般建議手術治療。如結石直徑＞3cm；兒童膽囊結石患者；膽囊結石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結石合并膽囊壁增厚者；膽結石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結石患
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-05-17 9492次