問大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦
病情描述：
大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦
答醫(yī)生回答
陶培洪主治醫(yī)師
武警重慶總隊醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-03
病情分析：
意見建議：
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大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因為腦梗死是很常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進(jìn)食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進(jìn)行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫(yī)從性差，如果不進(jìn)行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復(fù)。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復(fù)不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進(jìn)腦梗死各種肢體功能的康復(fù)。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預(yù)后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進(jìn)行治療、積極的進(jìn)行康復(fù)，所以一般來講預(yù)后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預(yù)后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導(dǎo)治療，目前有一些很專業(yè)的?？漆t(yī)院，有很專業(yè)的團隊，進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。但是心理疏導(dǎo)治療，其實是需要專業(yè)人士來進(jìn)行的，而且相對來講花費的時間是比較長。
02:21
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-30 3831次
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大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。
02:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 11385次
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大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦腦梗塞疾病的患者治愈后出現(xiàn)了抑郁癥這種癥狀，主要是由于患者長時間的壓抑，心情不好，情緒波動比較大導(dǎo)致的抑郁癥。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院心理科進(jìn)行掛號就診，抑郁癥的患者需要進(jìn)行心理康復(fù)治療，也需要服用抗抑郁的藥物進(jìn)行治療。在此期間，患者一定要保持樂觀的心情和心態(tài)，避免情緒激動和壓力過大，家人一定要多陪伴患者，多和患者交流溝通，這樣可以有效的預(yù)防抑郁癥疾病的癥狀。在此同時抑郁癥的患者在日常的生活里最好是適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\動，比如快走，慢跑，打太極拳，跳舞，游泳等運動，可以有效的促進(jìn)疾病快速的恢復(fù)，但是對腦梗的患者也是有很大幫助的。語音時長 01:13”
張宇實
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-07-16 1764次
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大面積腦梗塞康復(fù)大面積腦梗塞出現(xiàn)不僅嚴(yán)重威脅到了患者的身體健康，還給患者的心理帶來了極大的影響，給家庭也帶來一定的負(fù)擔(dān)。一旦患上腦梗塞，會引起很大的身體和心理的傷害，所以患者一定要及時治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的后果。大面積腦梗塞患者的飲食治療，需要注意少吃或不吃動物脂肪和動物內(nèi)臟如肥肉，肥腸肚，因這些食品還有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。肥胖的病人應(yīng)限制主食的攝入量，將體重降至正?；蚪咏鼧?biāo)準(zhǔn)體重，一般控制在每天三百克左右的主食量，如病人吃不飽可用蔬菜，豆制品補充，盡量養(yǎng)成吃八成飽的習(xí)慣。多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果，西紅柿，山楂等，富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類，富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類，吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便干燥。語音時長 1:39”
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2509次
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大面積腦梗塞怎么辦大面積腦梗塞，是腦的供血動脈主干閉塞以后，出現(xiàn)的腦動脈障礙，由于面積比較大，神經(jīng)系統(tǒng)功能受損嚴(yán)重，病情比較重，病人一般都會出現(xiàn)神志不清，急性期治療最主要是控制顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，減少腦疝的形成，用藥物進(jìn)行控制。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1902次
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大面積腦梗塞能康復(fù)嗎大面積腦梗塞往往是腦梗塞以后損傷了腦血管供應(yīng)的多個腦葉，常常發(fā)生在大血管，及時溶栓和取栓癥狀會減輕，對于腦梗塞的治療，患者和家人不要灰心，積極的治療就會慢慢好轉(zhuǎn)，腦梗塞患者有半年到一年左右的恢復(fù)時間。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-12-05 1805次
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大面積腦梗塞怎么辦大面積腦梗塞是腦的供血動脈的主干閉塞以后出現(xiàn)的腦動脈障礙，由于受累面積比較大，神經(jīng)系統(tǒng)功能受損嚴(yán)重，病情比較重，病人一般都會出現(xiàn)神志不清的情況。急性期治療最主要的就是控制顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、減少腦疝的形成，方法有藥物治療如甘露醇、速尿、白蛋白等，可以交替使用，必要的時候可以考慮外科手術(shù)去骨瓣減壓，這
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 152次
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大面積腦梗塞嗜睡針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 124次
