問繼發性高血壓該怎么治療
病情描述:
繼發性高血壓該怎么治療
答醫生回答
病情分析:
繼發性高血壓應積極的進行藥物治療,同時應該保證足夠的睡眠,繼發性高血壓明確病因前需降壓治療,以防并發癥出現,如心力衰竭、腦出血、腎功能損傷等等。
意見建議:
繼發性高血壓患者應在醫生的指導下選擇合適的降壓藥物控制血壓,如臨床常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片,屬于鈣通道阻滯劑的一種,是常用的降壓藥之一,用藥方便省事,在有效降壓的同時,兼具降低腎小球內壓,降低蛋白尿的優勢;同時要積極治療原發疾病,原發疾病治愈后血壓可能會下降。
如需用藥,或想要了解更多用藥知識,可以咨詢醫生或藥師,在其指導下合理用藥。
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繼發性高血壓怎么檢查繼發性高血壓怎么檢查,一般繼發性高血壓的檢查,主要是通過兩個方面,一個是血液方面的檢查,另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查,就是需要查一些激素的水平,比如說你是否是,原發性醛固酮增多癥,那我們就要查你,腎素血管緊張素系統,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的數值,是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話,就要查你兒茶酚胺的水平,看看你血液中,兒茶酚胺激素的水平,是否明顯增加,如果懷疑你有甲狀腺功能的問題,那又要查甲狀腺的功能。一般的來說,血液方面的檢查,就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查,如果有些病人他因為腎臟不好,腎功能不好等腎性的高血壓,腎功能不好導致的高血壓,那我們就要查小便里,有沒有蛋白尿有沒有管型,這些抽血或者小便的檢驗的檢查,這是一個方面。另外一些的檢查的方式,就是包括一些影像學的檢查,就是需要我們常用的是B超CT來做檢查,打個比方,我懷疑你有嗜鉻細胞瘤,懷疑你有原發性醛固酮增多癥,那我這時候就需要做CT、B超,看看你腎上腺是不是有占位,腎上腺是不是有結節,腎上腺是不是有瘤子,腎上腺是不是有增生,來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄,我可能也會給你做B超、做心腦CT,看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面,繼發性高血壓因為它的病因不同,很難說一下把它說清楚,由于繼發性高血壓,它的病因不一樣,它的檢查手段也根據不同的病因,有不同的選擇,很難在短時間內,把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話,還是建議及時到醫院就診,根據不同的疾病,選擇不同的檢查確診手段,確診手段就是包括檢驗,就是抽血查尿。還有第二方面,就是影像學的檢查方法,比如說B超CT,這樣的影像學方面的檢查方案。02:30
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什么是繼發性高血壓繼發性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高,像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓,還有糖尿病腎病引起的,還有一個腎臟動脈狹窄,這些引起的血壓高。這些病原發病是因為腎臟病變本身可以引起內分泌激素,引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓,腎動脈狹窄也可以引起。繼發性高血壓,還有一個嗜鉻細胞瘤,所說的腎上腺長了一個小瘤子,它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發性的血壓增高,所以我們稱為繼發性高血壓。01:05
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繼發性高血壓怎么治療繼發性高血壓要根據其主要疾病的不同而治療方案略有差異,腎實質性高血壓必須嚴格限制鈉鹽攝入,每天小于三克,使用降壓藥物聯合治療,通常需要三種或三種以上,將血壓控制在一百三八十以下,腎血管性高血壓治療方法可根據病情和條件選擇經皮腎動脈成形術,手術和藥物治療。原發性醛固酮增多癥,一般如果本征是腎上腺皮質腺瘤或癌腫所致,手術切除是最好的治療方法,大多嗜鉻細胞瘤為良性,手術切除效果好,另外如皮質醇增多癥,其治療主要采用手術放射和藥物方法,主動脈縮窄治療。主要采用介入擴張支架植入和血管手術方法。語音時長 1:43”
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繼發性高血壓怎么治療繼發性高血壓治療方法大體上可以分為兩種,一種是可以用外科手術等方法把原發疾病根治,從而治愈高血壓,可以不用長期服用降壓藥,屬于這一類的繼發性高血壓,主要有嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥和腎血管性高血壓等。另一種是不能用手術方法治療或者用外科方法治療后,高血壓仍舊不能根治,需長期應用降壓藥,例如慢性腎小球腎炎引起的繼發性高血壓,不能用外科手術的方法治療,能用內科的方法治療也沒有根治的特效藥,對于他引起的高血壓,必須長期服用降壓藥,使血壓保持在正常合適的。語音時長 1:24”
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繼發性高血壓怎么治療病情分析:高血壓為體循環動脈壓持續升高為主要表現的臨床綜合征,分為原發性高血壓和繼發性高血壓,繼發性高血壓是指有明確且獨立病因引起的,血壓增高為其中一個臨床癥狀的高血壓疾患。意見建議:繼發性高血壓患者應醫生的指導下選擇合適的降壓藥物,控制血壓,同時要積極治療原發疾病,原發疾病治愈后血壓可能會下降甚至恢復正常。
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怎么確定繼發性高血壓大多數的高血壓患者的病因不是非常清楚,這樣的叫做原發性的高血壓,那么排除了原發性的高血壓,就是繼發性的高血壓了,而且繼發性的高血壓是可以進行治療的。建議要在醫生的指導下進行相關的,對癥治療是比較好的,平時多鍛煉身體。
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繼發性高血壓怎么治療繼發性高血壓是由于其他疾病引起的,也就是有明確病因的高血壓,當引起高血壓病因被治愈后血壓可以恢復正常。不同的原發疾病引起的高血壓,除了血壓值超出正常,還有原發疾病的特征。如內分泌原因引起的高血壓就會出現內分泌系統疾病癥狀,腎臟疾病引起的高血壓就會出現腎臟疾病的表現。腎性高血壓會引起水腫,蛋白尿,血尿
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繼發性高血壓怎么確診繼發性高血壓是由于某些確定的疾病或者是病因所引起的血壓升高,約占高血壓患者的5%,引起繼發性高血壓的病因是很多的,如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎動脈狹窄,腎腫瘤,甲狀腺功能減退,主動脈瓣關閉不全,內分泌疾病,原發性醛固酮增多癥,皮質醇增多癥,多發性大動脈炎,睡眠呼吸暫停綜合征,紅細胞增多癥,以及長期