問繼發性高血壓該怎么治療

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• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25127次

• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46475次

• 繼發性高血壓怎么治療
  繼發性高血壓要根據其主要疾病的不同而治療方案略有差異，腎實質性高血壓必須嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于三克，使用降壓藥物聯合治療，通常需要三種或三種以上，將血壓控制在一百三八十以下，腎血管性高血壓治療方法可根據病情和條件選擇經皮腎動脈成形術，手術和藥物治療。原發性醛固酮增多癥，一般如果本征是腎上腺皮質腺瘤或癌腫所致，手術切除是最好的治療方法，大多嗜鉻細胞瘤為良性，手術切除效果好，另外如皮質醇增多癥，其治療主要采用手術放射和藥物方法，主動脈縮窄治療。主要采用介入擴張支架植入和血管手術方法。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 2128次

• 繼發性高血壓怎么治療
  繼發性高血壓治療方法大體上可以分為兩種，一種是可以用外科手術等方法把原發疾病根治，從而治愈高血壓，可以不用長期服用降壓藥，屬于這一類的繼發性高血壓，主要有嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥和腎血管性高血壓等。另一種是不能用手術方法治療或者用外科方法治療后，高血壓仍舊不能根治，需長期應用降壓藥，例如慢性腎小球腎炎引起的繼發性高血壓，不能用外科手術的方法治療，能用內科的方法治療也沒有根治的特效藥，對于他引起的高血壓，必須長期服用降壓藥，使血壓保持在正常合適的。
  語音時長 1:24”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 2467次

• 繼發性高血壓怎么治療
  病情分析：高血壓為體循環動脈壓持續升高為主要表現的臨床綜合征，分為原發性高血壓和繼發性高血壓，繼發性高血壓是指有明確且獨立病因引起的，血壓增高為其中一個臨床癥狀的高血壓疾患。意見建議：繼發性高血壓患者應醫生的指導下選擇合適的降壓藥物，控制血壓，同時要積極治療原發疾病，原發疾病治愈后血壓可能會下降甚至恢復正常。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-13 1401次

• 怎么確定繼發性高血壓
  大多數的高血壓患者的病因不是非常清楚，這樣的叫做原發性的高血壓，那么排除了原發性的高血壓，就是繼發性的高血壓了，而且繼發性的高血壓是可以進行治療的。建議要在醫生的指導下進行相關的，對癥治療是比較好的，平時多鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-13 1902次

• 繼發性高血壓怎么治療
  繼發性高血壓是由于其他疾病引起的，也就是有明確病因的高血壓，當引起高血壓病因被治愈后血壓可以恢復正常。不同的原發疾病引起的高血壓，除了血壓值超出正常，還有原發疾病的特征。如內分泌原因引起的高血壓就會出現內分泌系統疾病癥狀，腎臟疾病引起的高血壓就會出現腎臟疾病的表現。腎性高血壓會引起水腫，蛋白尿，血尿
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-07 1713次

• 繼發性高血壓怎么確診
  繼發性高血壓是由于某些確定的疾病或者是病因所引起的血壓升高，約占高血壓患者的5％，引起繼發性高血壓的病因是很多的，如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎動脈狹窄，腎腫瘤，甲狀腺功能減退，主動脈瓣關閉不全，內分泌疾病，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，多發性大動脈炎，睡眠呼吸暫停綜合征，紅細胞增多癥，以及長期
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-09 1335次