問心源性腦栓塞怎么治療

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• 心源性腦栓塞疾病如何治療

  心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關鍵的，一個是針對房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個房顫恢復成正常的心跳，或者對有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發生，另外一個他之所以容易形成栓塞，是因為這些病人的心臟里邊，它長了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發生的這個風險，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個時候我們可以做一個，微創的手術，叫左心耳封堵術，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預防，心源性的腦栓塞的發生，心源性腦栓塞，還有一個容易發生的，就是卵圓孔未閉，所以一個我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個微創的小手術，叫做卵圓孔未閉的封堵術，把這樣的一個卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預防心源性腦栓塞的作用。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-19 3619次

• 心源性腦栓塞常見病因

  心源性的腦栓塞的病因，就是心臟病、房顫，造成的附壁栓子的形成，這個栓子又極其不穩定，在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后，這個栓子順著血液循環，進入了腦血管動脈系統，就有可能阻塞住了腦的動脈血管，造成一個急性的、缺血性的病變。它發生得非常急，在幾秒鐘的時間里就可以發生，引起腦水腫、缺血性的改變，甚至于引起在缺血性的基礎上，腦水腫的基礎上，出現一個出血性的病變。所以他是很危險的，發生很急的，造成大腦損害很嚴重的，一個臨床的疾病，它可以卒發，所以搶救一定要及時，否則話就出現一個不良的后果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2971次

• 心源性腦栓塞怎么治療
  心源性腦栓塞指的是，心臟部位的栓子脫落運行到腦動脈堵塞腦血管相成的腦栓塞。心源性腦栓塞其中比較常見的心臟疾病主要就是心房顫動，心臟瓣膜病，感染性心內膜炎，急性心肌梗死，先天性心臟病，再就是擴張型心肌病都有可能會引起心源性腦栓塞。針對這種情況的治療，針對腦栓塞本身情況需要改善循環，營養腦神經，改善腦代謝防止腦水腫，降低顱內壓治療。常用的藥物主要就是應用甘露醇來降低顱內壓，急性期過后要注意加強功能訓練。另外注意保持水電解質平衡，防止感染性并發癥，比如需要防止肺炎，泌尿系統的感染，防止褥瘡。針對心臟問題要積極地抗凝治療，一般情況下針對心房顫動需要應用華法林進行抗凝。另外還可以選擇新型的口服抗凝藥物，比如利伐沙班，達比加群酯這樣的藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 1697次

• 急性心源性腦栓塞治療
  急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動，如果煩躁不安，適當的應用鎮靜劑，但是用量不能過大，要保持呼吸道通暢，要監測心臟功能，及時清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發現患者通氣功能欠佳的，或者養分壓減低應該給予氣管插管加壓給氧。另外應用呼吸機輔助呼吸治療，要監測患者的心臟功能，注意營養狀況，保持水電解質平衡，還要注意防止誤吸，避免發生吸入性肺炎。積極的進行脫水降顱壓，應用甘露醇，甘油果糖，應用血管擴張藥物改善循環，增加缺血區的血容量，積極的應用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預防新的血栓形成，應用抗凝藥物。一般如果是急性期的話，還可以考慮進行溶栓治療，再就是進行介入取栓治療，急性期過后一定要注意抓緊的進行康復治療，有利于肢體功能的恢復，同時需要應用營養腦神經，改善腦代謝的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 1488次

• 心源性腦栓塞抗凝治療
  心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%，栓塞來源于各種病因導致的心臟內壁血栓和贅生物，常見的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細菌性心內膜炎，在心壁內壁血栓形成的病理過程中，凝血級聯的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治療從理論上講，能夠阻止這一過程，應該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗的結果卻意見不一，抗凝性治療，在心源性腦栓塞的作用，抗凝治療的目的是預防形成新的心臟內血栓，并防止栓塞部位的繼發性血栓擴散，從而實現心源性腦栓塞的一級和二級的預防。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1402次

• 如何區別心源性腦栓塞
  腦栓塞是導致部分人死亡的最主要的一個危險因素，大概占著人群死亡的50%，也就是說每十二秒就有一個人死于心腦血管疾病，一分鐘的時候就能夠有很多心腦血管疾病的人失去生命。 而如何區分心源性腦栓塞，其中有20%是由心臟的原因引起的，最常見的就是心房顫動，還有一種先天性的心臟病叫做卵圓孔未閉，一般不發病，但是少部分的，比如二三十歲就會得腦梗塞的病人，這些人可能是和卵圓孔未閉有關系，包括心房顫動也好卵圓孔未閉也好，都是由于心臟的原因而導致腦梗塞，所以我們都把它叫做心源性腦梗塞。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1701次

• 心源性腦栓塞的部位
  心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動，栓子脫落以后隨著血液的循環可以到達主動脈弓，再到前循環，導致頸內動脈系統，大腦中動脈等出現梗阻和狹窄，從而使患者出現大腦半球的梗死。栓子也可以進入后循環系統，比如通過一側的椎動脈或者雙側椎動脈，可以到達基底動脈，導致患者出現腦干的梗死，或
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 316次

• 輕微腦栓塞怎么治療
  輕微腦栓塞的治療方法：對于這個輕微腦栓塞患者，首先我們在飲食上應該限制脂肪攝入量，控制這個總熱量適量，還有增加這個蛋白質，限制糖和含糖類的甜食，要戒這個煙酒。另外可以使用物理加中醫療法來進行調養治療，從而可以改善病情，那么我們說的這個飲食方面：第一點的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物，其中包括粗糧
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 120次