問小兒頸椎骨折如何制動

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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 17986次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4283次

• 小兒頸椎骨折如何制動
  小兒頸椎骨折以后的病人制動方法，主要還是根據骨折的嚴重程度以及有沒有伴隨脊髓神經損傷來確定方案。如果是骨折非常厲害，對于脊髓神經已經引起損傷的，就需要積極的進行手術內固定，并且后期帶個頸托進行外固定保護就完全可以。但是對于位置比較好，損傷比較輕的，一般選擇頸托外固定或者是定做支具進行外固定都可以，只有嚴格的進行保護制動才有利于骨折愈合，并且避免再次骨折錯位的可能性。正常的情況下，一般要保護一個月左右然后拍片復查。看看有沒有骨痂生長的情況，決定能否去掉支具進行適當的活動。所以說，片子還是決定骨折愈合情況的金標準，還是需要根據復查的片子來決定。
  語音時長 1:24”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-01 1329次

• 頸椎骨折如何護理
  頸椎骨折以后的病人無論是手術以后還是非手術的，都需要帶頸托保護一下，囑咐病人脖子一定不能旋轉運動，一定要保持直立的狀態。另外，對于這樣的病人還是以休息臥床為主，需要病人防止身體壓瘡的出現。有一些病人可能會出現四肢截癱、大小便失禁，這樣的病人需要進行導尿，尿管也是需要每周更換的，期間需要沖洗膀胱，會陰也需要擦洗，一天兩次，防止感染很重要。病人肌肉、關節肯定也會有變化，一般肌肉會出現萎縮，關節會出現僵硬，一般家人也需要進行積極的護理，幫助病人按摩肌肉、活動關節，防止關節僵硬和肌肉萎縮非常關鍵。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-04 3505次

• 頸椎骨折如何護理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現癱瘓的，還需要積極的進行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發生，需要積極的進行泌尿系的護理，防止泌尿系出現感染，并且需要被動活動各關節和肌肉，防止關節出現僵硬，肌肉出現萎縮。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-30 804次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎骨折之后需要積極的完善檢查，明確存在的具體程度，如果具有手術指征去為積極的進行手術治療，如果保守治療的話，積極的進行支具固定6到8周的時間或者3個月的時間就可以了，需要定期復查看一看骨折愈合的情況，不能推拿按摩，可以口服一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-09 2001次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎發生骨折是一種比較常見的病癥，多數是由于直接外力或者間接外力造成，有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。如果穩定型的頸椎骨折，比如輕度壓縮導致的骨折，這種情況可采用頜枕帶臥位牽引復位，牽引3kg左右，然后用頭頸胸石膏固定就可以。對于爆破型骨折伴有
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 2628次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次