問亞急性甲狀腺炎容易被誤診的原因有哪些
病情描述:
亞急性甲狀腺炎容易被誤診的原因有哪些
答醫生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎有時候在早期會出現甲狀腺毒癥,容易被誤診為甲狀腺功能亢進癥。很多患者會出現頸部疼痛,容易被誤診為急性咽炎,扁桃體炎等疾病。
意見建議:
建議如果出現頸部疼痛伴有發熱,到醫院檢查一下甲狀腺功能,甲狀腺超聲,如果發現有甲狀腺毒癥,最好進一步做甲狀腺核素掃描。
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現發熱不舒服、午后低熱,過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞,由于病毒的作用有破壞,這個時候可以出現,甲狀腺激素水平分泌過多的表現,有甲亢的癥狀。過一段時間,這個病毒它是一個自限性疾病,大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞,被破壞的很多,我們還是需要進行干預的,這時候需要用激素治療。總體來說,亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫院進行評估。總體來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例,如疼痛、發熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應用糖皮質類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現,持續用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現甲亢癥狀,但多數是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎容易被誤診的原因有哪些亞急性甲狀腺炎容易被誤診主要是因為它的癥狀不典型,主要表現為頸部的疼痛和發熱,因此容易到耳鼻喉科和發熱門診去就診。實際上我們只要掌握亞急性甲狀腺炎的臨床特點,并且仔細體格檢查還是能夠明確診斷的。對于亞急性甲狀腺炎,通常情況下它的臨床表現是頸部疼痛,發熱,而且甲狀腺區有觸痛,甚至向耳后放射。如果行甲狀腺功能檢查,在早期表現為甲狀腺毒癥,然后可能會出現甲狀腺功能減退癥,最后甲狀腺功能可能就會逐漸恢復正常。語音時長 01:12”
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亞急性甲狀腺炎誤診率及易被誤診有哪些及防范?亞急性甲狀腺炎誤診率及容易被誤診的疾病有哪些?怎樣防范?本病多數無典型臨床表現,由于標志的發熱、頸部疼痛、甲狀腺功能演變過程等情況缺如,而更多表現的是不同質地、不同大小、不同影像學描述的甲狀腺結節或甲狀腺腫,且臨床表現多樣化。臨床易被誤診為上呼吸道感染、牙髓炎、淋巴結炎、發熱原因待查、傳染性單核細胞增多癥、傷寒、結核、心絞痛、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、結節性甲狀腺腫等。當然也需注意本病與其他甲狀腺疾病可能合并存在,特別是少數患者術后病理證實為:甲狀腺乳頭狀癌合并亞急性甲狀腺炎。也有淋巴瘤或未分化癌誤診為SAT的病例報道。對不典型病例,要考慮到本病,應進行相應的常規檢查,必要時行FNAC甚至超聲引導下活組織檢查,可以提高診斷率,降低誤診率,特別應避免不必要的手術治療。語音時長 1:45”
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亞急性甲狀腺炎容易好么病情分析:亞急性甲狀腺炎在臨床上相對于其他的疾病來說是比較容易好的,因為亞急性甲狀腺炎是一種生理自限性的疾病,當感染的病毒逐漸被機體抵抗消失,亞急性甲狀腺炎也會痊愈,有些身體好的患者不經過治療也可以治好。意見建議:但是亞急性甲狀腺炎也有一定風險可能帶來嚴重的并發癥,比如甲減、甲狀腺危象等,因此一定要按照醫囑嚴格用藥,保持良好的身體素質。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀有哪些病情分析:亞急性甲狀腺炎典型的癥狀是突然出現的甲狀腺疼痛,腫大,繼而出現發熱,胃寒,食欲減退,疲乏無力等全身癥狀。具體癥狀的輕重和個人的身體素質有關系。意見建議:建議如果出現這些不舒服的癥狀,立刻到醫院檢查一下甲狀腺功能,甲狀腺超聲,血常規,血沉等相關的指標,明確診斷以后選擇對癥治療的辦法。
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亞急性甲狀腺炎有哪些表現亞急性甲狀腺炎的臨床表現因人而異,大多數患者會有發熱、寒戰、怕冷、疲乏無力、甲狀腺疼痛等臨床表現,少部分患者癥狀不典型。建議亞急性甲狀腺炎的患者,根據臨床癥狀選擇合適的治療辦法。輕度的患者可以給予消炎止疼的藥物對癥處理,并且注意休息。全身癥狀比較明顯的情況,可以使用糖皮質激素。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀有哪些患有亞急性甲狀腺炎的患者,在起病前多有上呼吸道感染或病毒感染病史,頸部出現疼痛、淋巴結腫痛等癥狀,患者可能會出現厭食、肌肉酸痛、發熱、心率增快、多汗、甲狀腺腫大等癥狀。患有亞急性甲狀腺炎的患者,應盡早進行干預治療,臨床上常用激素類的藥物和抗