問類風濕性心臟病怎么回事

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9032次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10491次

• 類風濕性心臟病的治療
  類風濕性心臟病的治療一般是在急性期發作的時候，需要用藥物治療。如果合并感染性的心內膜炎，要積極的給予抗感染的治療，并給予吸氧以及給予擴張血管循環的治療。那么合并有心衰的患者，要給予利尿劑和擴張血管的制劑，以及洋地黃制劑。比如利尿劑，一般使用螺內酯以及呋塞米，擴張血管的藥物，比如硝酸乙酸酯類的藥物，以及丹紅注射液之類，除了內科保守治療也可以手術治療。對于慢性的風濕性心臟病，瓣膜病沒有癥狀的一般不需要手術。如果是有癥狀符合手術指征的需要進行手術治療，手術治療的適應癥是無名顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術治療，心功能二級三級的，應該進行手術治療。
  語音時長 1:45”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-17 3369次

• 什么是類風濕性心臟病
  類風濕性心臟病是指類風濕關節炎影響心臟，而引起的一種心臟病，在類風濕性關節炎患者中，由于心臟的病變進行比較緩慢，臨床表現較少或者較隱匿。學齡兒童的幼年型類風濕性關節炎中，心包炎比較常見，類風濕性關節炎病人可發生多種型類風濕性心臟的損害。這類心臟病的發病率為類風濕病人的27%到34%，心臟受損可表現為心包炎、心肌炎、心內膜炎與瓣膜炎以及冠狀動脈炎。
  語音時長 1:29”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-24 4476次

• 類風濕性心臟病嚴重嗎
  類風濕心臟病是一種嚴重的疾病，類風濕心臟病是由于機體感染細菌，細菌在心臟瓣膜寄居，形成心臟贅生物，一方面這種贅生物有可能導致細菌持續的釋放進入血液而使菌血癥頻繁發生，導致反復發燒，另一方面贅生物有可能導致心臟瓣膜的損害，使心臟的射血功能明顯受損。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2301次

• 類風濕性心臟病會遺傳嗎
  病情分析：類風濕性心臟病一般是不會遺傳的，不是遺傳性疾病一般也不會傳染，它的主要發病原因就是由于溶血性鏈球菌感染后機體的一種免疫反應，如果沒有得到有效的治療溶血性鏈球菌，有可能會有感染到心臟瓣膜，容易導致出現風濕性心臟瓣膜病。意見建議：類風濕性心臟病不是遺傳性疾病，不必過度擔心。患有類風濕性心臟病平時日常生活中要保持良好的心態，積極的配合醫生來進行治療，要按時按量的服用藥物，平時要注意日常護理，要注意低鹽低脂飲食，要適當的運動來提高機體的免疫力，可以使病情得到改善。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-17 1201次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發病的基礎，一旦瓣膜損害已經形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 156次

• 風濕性心臟病怎么確診
  風濕性心臟病通過體格檢查，根據所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現相應的體征，晚期則表現為心功能失常或者是并發癥。可能會導致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調舒張期雜音，雙肺低可出現濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 225次