問糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
病情描述：
糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
張娜主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院內(nèi)分泌科
2023-09-15
病情分析：
意見建議：
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度，會逐漸加重，比如患者的疼痛感會逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時(shí)間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。
01:00
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3145次
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。
02:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 15612次
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎早期糖尿病神經(jīng)病變的話，可能僅僅有很輕微的臨床癥狀，對患者生命，生活質(zhì)量是不會引起來很大影響的。有一部分患者的神經(jīng)異常的感覺非常明顯，會出現(xiàn)明顯的肢體的疼痛，尤其是在睡眠期間，可能患者經(jīng)常在睡眠期間由于疼痛而驚醒，對患者影響就比較大了，有的患者甚至就不能忍受這種疼痛對患者帶來痛苦非常大。如果是影響到了心臟自主神經(jīng)功能的話可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性心律失常或者是心功能的衰竭，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死，所以糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重程度與否，取決于血糖控制的情況以及糖尿病損傷的程度。語音時(shí)長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 5434次
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糖尿病神經(jīng)病變防治糖尿病神經(jīng)病變由于他的這一個(gè)病情是不可逆的，也就是說神經(jīng)的損傷一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，再好的治療方法也不可能把損傷的神經(jīng)完全修復(fù)到正常。所以，我們臨床上一定要預(yù)防周圍神經(jīng)的病變，比如把血糖控制好是非常重要的，也是這個(gè)糖尿病神經(jīng)病變的治療過程當(dāng)中，占有基礎(chǔ)地位的，因?yàn)檠情L期控制不好的話，可能會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病神經(jīng)病出現(xiàn)比較早，然后進(jìn)展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預(yù)防方法，治療的話，應(yīng)該在控制血糖的基礎(chǔ)上，加用一些營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物。語音時(shí)長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 1516次
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糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎病情分析：糖尿病引起的神經(jīng)病變早期不嚴(yán)重，如果未經(jīng)治療延誤了病情，到晚期是比較嚴(yán)重的。意見建議：患者如果病史超過10年，可以合并程度不等的糖尿病周圍神經(jīng)病變，早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼，晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是比較好的。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-18 3603次
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2型糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病神經(jīng)病變對患者的生活質(zhì)量有很大的影響，自主神經(jīng)的預(yù)后很差。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，一般分為三種：中樞性神經(jīng)病變、周圍性神經(jīng)病變、和自主神經(jīng)病變。中樞性神經(jīng)病變主要是介于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖、高滲性昏迷，這些都是急性并發(fā)癥，需要積極治療原發(fā)病。周圍性神經(jīng)病變主要是肢端對稱性的神經(jīng)病變，出現(xiàn)麻木疼痛的癥狀，這個(gè)時(shí)候一般會使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面，一般會使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療。糖尿病患者一定要控制好血糖，才是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-08 3202次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 660次
