問髖關節置換術后需要復查哪些項目
病情描述:
髖關節置換術后需要復查哪些項目
答醫生回答
病情分析:
一般患者要進行影像學檢查,比如X片檢查,觀察是否出現松動,出現周圍假體骨折。進行相關血液檢查,比如血沉,c反應蛋白檢查,主要是觀察患者是否出現感染。可能還要進行雙下肢動靜脈彩超檢查,排外出現深靜脈栓塞的情況。
意見建議:
手術后一般建議患者避免劇烈的活動,同時要加強營養,多吃一些高蛋白質食物,有利于切口的愈合。臥床休息的時候,要注意翻身拍背,避免出現壓瘡,墜積性肺炎等。
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人工髖關節置換術后并發癥有哪些人工髖關節置換,也存在一定的并發癥,雖然醫務人員經過多年努力,并發癥已經明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發癥主要包括10種:1.周圍血管神經的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術后發生關節的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術的早期或者晚期,還有很重要的并發癥就是感染,這是很嚴重的并發癥。有的并發癥可以危及到生命,像內臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發癥。還有的并發癥,嚴重的影響髖關節置換以后,患者的生活質量,像髖關節脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關節置換以后,再次返修的主要原因。髖關節置換以后,并發癥雖然是不可避免的,但好多并發癥,跟我們手術大夫的技術,有一定的關系,所以在整個大夫從業過程中,應該不斷的學習,努力提高自己技術水平,讓并發癥不發生,或者說最小化的發生。02:04
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關節置換術后為什么要定期復查關節置換術后,我們經常要求病人復查的,尤其是術后比如說膝關節置換,我們要求術后一個月的時候要來一次,三個月的時候要來,有的時候六個月的時候還要來,有的時候一年的時候要來,然后如果你沒有問題,我們可能一兩年,定期的還要來復查,這個里面有很多的原因,第一如果從患者本身的角度來講,我們需要觀察你的康復的情況,比如說一個膝關節,它在術后的一年之內,你的功能都處在一種逐漸提升的狀態,慢慢的提升到一個你跟正常人完全適應的一種工作和生活的狀態,在這過程中,如果你發生了問題,通過復查,可以及時的調整你的方案,比如說膝關節做完了,一個月來的時候,覺得屈伸還不是非常靈便,我們就會去找它的原因,看看是這個手術本身的原因,或者說是不是有早期的感染,或者說你的軟組織的炎癥比較重,需要用一些藥物,或者幫助你解決這些炎癥,或者說還需要進入我們的康復科,去加強一些康復訓練,如果及早地介入到這些問題中去,然后把它調整你的康復方案的話,對將來的預后,將來的功能,都有很大的改善作用。另外一個,有的病人做了很多年了,我們還是要讓他復查,主要是看這個假體是否在你體內,有一個非常穩定的狀態,它活動的時候是否穩定,假體的位置是否穩定,假體跟周圍是否有明顯的磨損,假體跟周圍自身的骨頭之間,結合是不是非常緊密,如果發生這些問題了以后,我們會指導你的生活方式做一些改變,如果沒有發生問題的話,我們會繼續要求你進一步的檢查,可能還要隔兩年左右你來一趟、都是有必要的,如果出現了問題及早處理,你會付出比較小的代價,另外一個方面,病人的復查對我們醫生的提高也是非常重要的,如果有幾百個病人,上千個病人或者幾千上萬個病人,觀察它的效果,的臨床的實踐,甚至對于我們整個關節置換科學的領域,都是有一定的提高作用的,我們可以及早發現某些術式,某些技術,或者說某些假體、某些材料,它的優點和缺點,來進一步的改善我們臨床的設計。02:54
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髖關節置換術后需要復查哪些項目患者進行髖關節置換手術后,一般患者要及時的復查X片檢查,觀察患者是否出現了關節的松動,關節的脫位情況。一般患者還要進行血常規檢查,觀察患者的白細胞情況,觀察患者血沉以及C反應蛋白情況,這樣可以觀察患者是否出現了隱性感染的情況。一般患者還要進行雙下肢動靜脈彩超檢查,觀察患者是否出現了深靜脈栓塞的情況,所以患者髖關節置換術后要及時的進行相關的復查,排除患者是否出現深靜脈栓塞,是否出現松動的情況,是否出現感染的情況,早期診斷,早期治療效果比較理想。語音時長 01:11”
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髖關節置換術后護理對于髖關節置換手術以后,病人的護理還是非常重要的。過積極的進行護理,可以減少一些并發癥的發生。第一方面,首先,對于這樣的病人,需要囑咐應用一些抗凝的藥物治療。其次,一般術后2、3天就需要讓病人進行下地活動。活動的目的主要考慮兩方面,第一可以減少血栓的可能,第二還可以有效地進行關節的活動,防止關節僵硬。第二方面,需要積極的進行傷口換藥、消毒,這是非常重要的。因為關節置換術后的病人,最怕的就是感染,一旦感染就非常麻煩。所以說,術后積極的進行消毒、換藥,應用消炎藥預防感染,也是非常重要的。第三方面,需要在床上進行伸腿、勾腳、收縮肌肉來鍛煉、恢復肌肉力量。對于這樣的病人,最怕的就是做提、攜或者是踢毽子的動作要避免,否則容易引起脫位。語音時長 1:42”
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人工髖關節置換術后多久恢復及復查病情分析:人工髖關節置換術后恢復的時間較快的需要至少3個月,較慢的需要至少6個月,復查的時間一般是術后前兩次可以每月復查,如恢復順利,可以以后每3月復查一次,如有病情變化,需隨時就診復查。人工髖關節置換術后如患者關節活動度及肌力恢復順利,則一般需要3月以上時間即可恢復,如患者既往病情較重,有其他基礎疾病,關節活動及肌力恢復較慢,則需要6月以上時間恢復。意見建議:建議在康復師指導下進行康復功能鍛煉,以促進病情的恢復,循序漸進的增加鍛煉量及鍛煉的強度,避免一開始鍛煉量過大導致身體不能耐受,出現損傷的情況,平時避免吸煙飲酒。
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髖關節置換術后怎么護理髖關節置換手術之后一定要保持局部的清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止細菌的化膿性感染性疾病,同時還要避免髖關節的過度屈曲,內收內旋,防止髖關節脫位。另外還要積極的進行肢體的康復功能鍛煉,或者進行推拿按摩,防止靜脈血栓形成。
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髖關節置換術后護理髖關節置換術后護理:1、術后先返回監護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關節、膝關節屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關節屈伸、旋轉c.被動按摩,促進靜脈血的正常回流,d.防止血
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髖關節置換術后護理髖關節置換術后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術后髖關節康復訓練,髖關節置換后,建議患者買助行器,手術當天或手術第二天開始下床練習步行。多數患者做完手術第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩以后,需將助行器抬起來走。站不穩時可以用助行器幫助預防跌倒,當提著助行器走