問如何確診為骨不連

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• 什么是骨不連？

  什么是骨不連，很多患者骨折以后，會出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強大的自我修復(fù)能力，當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過一段時間以后，大多數(shù)骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說感染，嚴重的粉碎性骨折，自身營養(yǎng)狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過一定的時間，仍然沒有愈合，并且失去進一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8595次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見的有以下原因，第一個是全身性的因素，包括患者的營養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機體功能的減退，營養(yǎng)狀況較差，活動量減少、骨質(zhì)疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長期吸煙等原因，也會影響骨折的愈合，第二個原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類型、部位、嚴重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān)，比如開放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會相應(yīng)性的增高。嚴重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會受到破壞，也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒有合理的復(fù)位固定，骨折斷端分離，或者存在異常活動和不良應(yīng)力，開放性粉碎性骨折清創(chuàng)過多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率，相應(yīng)性的增高。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2215次

• 如何確診為骨不連
  想要確診骨不連，主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，查體和影像學(xué)檢查來確診。也就是在骨折以后，按照骨折正常愈合的時間，應(yīng)該出現(xiàn)骨折斷端愈合的情況，但是在骨折部位按壓時還會有明顯的壓痛；并且骨折斷端受力時還會有明顯的疼痛，并且通過拍片檢查，發(fā)現(xiàn)有骨折斷端骨折線清晰，并且斷端骨質(zhì)硬化，以及有髓腔封閉的情況，這種情況就可以確診為骨不連。一般是在骨折八個月左右，如果說還有骨折斷端，骨折線清晰以及骨折斷端硬化，髓腔封閉的情況，就可以確診為骨不連，就需要及時的就診行植骨手術(shù)治療。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 2261次

• 如何預(yù)防骨不連？
  骨折發(fā)生以后，要最大限度的保留骨折部位的血運，在手術(shù)當(dāng)中盡可能的少剝離骨折斷端周圍的軟組織，從而保留更多的血液。其次我們要選擇最恰當(dāng)?shù)墓潭ú牧虾凸潭ǚ椒ǎ钦垡院笠e極的配合醫(yī)生做恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊膺^早的負重暴力鍛煉，從而起到保護骨折斷端，預(yù)防骨不連的發(fā)生，最后要盡可能的去除對骨折愈合不利的因素，如戒煙戒酒，積極的治療一些原發(fā)病如糖尿病、動脈硬化等。
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  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-08 1413次

• 如何預(yù)防骨不連
  病情分析：首先，建議應(yīng)到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院進行治療，防止因技術(shù)原因?qū)е碌墓遣贿B。其次，去除外固定和負重不宜過早，過早去除固定，很容易發(fā)生延遲連接和再骨折。另外，骨折在固定期間，骨折部位雖不可負重但也應(yīng)注意活動，防止因骨折后活動少而引起的肌肉萎縮等合并癥。意見建議：引起骨不連的原因很多，除治療方法不當(dāng)引起骨不連外，其中吸煙的影響較大，建議骨折后除自身要忌煙外，也要防止被動吸煙。注意環(huán)丙沙星、類固醇、抗凝藥等容易導(dǎo)致骨不連，應(yīng)用時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 骨不連如何治療
  對于骨不連，首先還是要積極的進行保守治療，可以使用一些物理療法，比如超聲波應(yīng)用一些藥物，仙靈骨葆膠囊，促進骨質(zhì)的愈合，適當(dāng)?shù)母纳凭植康膽?yīng)力環(huán)境。如果超過一年還是不能夠有效的改善，需要積極的進行再次手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1101次

• 如何確診為肝癌
  可以通過B超檢查、CT、血清酶等檢測方式確定肝癌。B超檢查可以檢測出肝臟占位及病變，CT能夠反映肝臟的病理形態(tài)變化，血清酶可以作為肝癌的輔助檢查。肝癌可以通過手術(shù)切除的方式進行治療，患者進食時要盡量避免使用過于粗糙的硬食，可以吃一些容易消化
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 骨不連是怎么回事
  骨不連又稱為骨折不愈合，是指骨折之后一直沒有愈合，也是骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。導(dǎo)致骨不連的原因大多與骨量丟失過多、高齡、骨感染、致傷暴力、骨折穩(wěn)定不足、局部血液供應(yīng)不足、營養(yǎng)不良、骨折端分離、吸煙史、免疫力低下、全身性疾病、粉碎性骨折、軟組織破壞、固定不牢固、骨折端分離、固定時間不夠、服用激素藥物
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 2429次