問先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)
病情描述：
先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)
答醫(yī)生回答
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院兒科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見的一種疾病，尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境，還有飲食各方面的原因，發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結(jié)腸，主要是由于在胎兒發(fā)育期間，腸道肌層，還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏，會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的，就是出生以后，孩子胎便排空延遲，這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀，甚至嚴(yán)重的孩子，可能會出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬，我們需要知道先天性巨結(jié)腸，它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。
01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3422次
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對于先天性巨結(jié)腸，明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是，我們需要做幾次手術(shù)，還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對于先天性巨結(jié)腸，我們在早期進(jìn)行初步判斷的時候，需要經(jīng)過肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù)，目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸，然后明確以后，我們一般來說，需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)，就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說，目前主要是早期取活檢是一個小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治，這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個別的孩子，可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣，而且孩子條件比較差，可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的，但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。
01:20
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2422次
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先天性巨結(jié)腸什么時候可以手術(shù)先天性巨結(jié)腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴(kuò)張，導(dǎo)致排便排出延緩，頑固性的便秘，進(jìn)行性腹脹和反復(fù)的嘔吐，應(yīng)該早期行根治手術(shù)，切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸。目前多主張?jiān)缙谶M(jìn)行根治手術(shù)，一般認(rèn)為體重在3千克以上，全身情況良好就可以行根治手術(shù)，最好是在生后兩個月以內(nèi)，因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸主要是在生后兩個月以內(nèi)發(fā)生許多的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，所以要主張?jiān)缙诘男懈问中g(shù)。語音時長 01:11”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-28 1785次
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先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療在臨床上，先天性巨結(jié)腸一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，那么這時候就應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且，在手術(shù)治療之前，可以對患者進(jìn)行一些擴(kuò)肛、鹽水灌腸、開塞露塞肛、補(bǔ)充營養(yǎng)等治療，以緩解患者的腹脹，維持好患者的營養(yǎng)狀態(tài)，而且，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉，手術(shù)要求切除缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和明顯擴(kuò)張肥厚、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性的近端結(jié)腸，這樣的話，才能夠解除功能性腸梗阻。而且，對于必須要進(jìn)行手術(shù)治療，但是患者的病情過于嚴(yán)重，那么這時候，可以先行腸造口，以后再進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。所以，先天性巨結(jié)腸的患者，就診的時間一定要及時，這樣的話，才有利于患者的治療進(jìn)行。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-17 1866次
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先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)先天性巨結(jié)腸癥狀時，可通過保守進(jìn)行治療，如果保守治療腹脹仍無法緩解或存在腸穿孔的危險(xiǎn)。這時可以做腸造口術(shù)，然后需要三個月以后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：先天性巨結(jié)腸患者要注意合理飲食，加強(qiáng)全身營養(yǎng)，患者及家屬要有良好心態(tài)，積極做好疾病的治療和康復(fù)，同時也要注意防止感染。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-11 902次
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，應(yīng)當(dāng)以積極的手術(shù)治療為主。如果是剛出生的小孩一般先進(jìn)行結(jié)腸造口手術(shù)，半年后再實(shí)行根治手術(shù)。意見建議：根據(jù)目前的醫(yī)療手段，手術(shù)治療是唯一的能基本達(dá)到治愈的方法。先天性巨結(jié)腸手術(shù)并不是一種大手術(shù)。一般建議采取微創(chuàng)手術(shù)方式，創(chuàng)傷比較小，出血量不多，術(shù)后的恢復(fù)也比較快。
彭慶明
主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-23 1101次
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先天性巨結(jié)腸在什么時候需要手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸一旦確診，只要沒有明顯的手術(shù)禁忌，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療是根治先天性巨結(jié)腸的唯一方法，在手術(shù)治療之前還需要進(jìn)行鹽水灌腸，營養(yǎng)補(bǔ)充等治療。在手術(shù)治療以后，一定要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者出現(xiàn)大便失禁的情況，需要進(jìn)行較長
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-12-20 0次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
