問(wèn)先天性巨結(jié)腸在什么時(shí)候需要手術(shù)治療

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• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)

  先天性巨結(jié)腸目前來(lái)說(shuō)，是我們國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結(jié)腸。所以說(shuō)我們手術(shù)切除是我們最終的目的。目前來(lái)說(shuō)，主要對(duì)于短段型的還有一些比較好做的巨結(jié)腸，都是采取經(jīng)肛門，進(jìn)行直腸、結(jié)腸的切除。然后對(duì)于一些比較長(zhǎng)的比如波及整個(gè)結(jié)腸，我們需要經(jīng)肛門切除的同時(shí)采取開(kāi)腹或者腹腔鏡輔助進(jìn)行切除。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，我們主要就是采取這幾種手術(shù)方式。而且在國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō)，這種手術(shù)方式都是比較成熟恢復(fù)起來(lái)也是比較快的。

  

  01:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2086次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療的方法

  巨結(jié)腸，有些是可以選擇保守治療，而且是要根據(jù)家屬的意愿，還有就是孩子的具體情況而定。目前來(lái)說(shuō)，我們還是積極建議以手術(shù)治療為主。因?yàn)槭中g(shù)是解決先天性巨結(jié)腸的唯一辦法，而且采取經(jīng)肛門進(jìn)行手術(shù)，就經(jīng)肛門切除，沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的腸管，這個(gè)是比較好的。而且國(guó)內(nèi)手術(shù)都比較成熟，后期的恢復(fù)也是都比較好的。但是我們還需要知道，有一些孩子，尤其是對(duì)一些長(zhǎng)段型，甚至有一些就是全腸型這種情況，這是一種特例。我們有可能需要經(jīng)肛門手術(shù)，同時(shí)需要開(kāi)腹，甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來(lái)說(shuō)對(duì)于常見(jiàn)型，還有就是長(zhǎng)段型，可以采取這幾種手術(shù)方式。但是有極個(gè)別的情況下，對(duì)一些孩子，比如腹脹特別明顯，而且來(lái)的時(shí)候甚至已經(jīng)開(kāi)始危及生命，有穿孔的可能性，這種情況下我們?cè)缙谑且圆扇≡殳浶g(shù)為主的，然后同時(shí)進(jìn)行活檢術(shù)。目前來(lái)說(shuō)，手術(shù)方式要根據(jù)孩子的情況而定，而且以保證孩子性命為主，然后采取具體的手術(shù)方式。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6802次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時(shí)候需要手術(shù)治療
  在臨床上，先天性巨結(jié)腸一旦診斷明確，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，那么這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且，在手術(shù)治療之前，可以對(duì)患者進(jìn)行一些擴(kuò)肛、鹽水灌腸、開(kāi)塞露塞肛、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療，以緩解患者的腹脹，維持好患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，而且，手術(shù)的時(shí)候，要有良好的麻醉，手術(shù)要求切除缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和明顯擴(kuò)張肥厚、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性的近端結(jié)腸，這樣的話，才能夠解除功能性腸梗阻。而且，對(duì)于必須要進(jìn)行手術(shù)治療，但是患者的病情過(guò)于嚴(yán)重，那么這時(shí)候，可以先行腸造口，以后再進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。所以，先天性巨結(jié)腸的患者，就診的時(shí)間一定要及時(shí)，這樣的話，才有利于患者的治療進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 1868次

• 先天性巨結(jié)腸什么時(shí)候可以手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸是由于腸管發(fā)育畸形而引起的腸管的肥厚擴(kuò)張，導(dǎo)致排便排出延緩，頑固性的便秘，進(jìn)行性腹脹和反復(fù)的嘔吐，應(yīng)該早期行根治手術(shù)，切除無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段和部分?jǐn)U張的結(jié)腸。目前多主張?jiān)缙谶M(jìn)行根治手術(shù)，一般認(rèn)為體重在3千克以上，全身情況良好就可以行根治手術(shù)，最好是在生后兩個(gè)月以內(nèi)，因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸主要是在生后兩個(gè)月以內(nèi)發(fā)生許多的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，所以要主張?jiān)缙诘男懈问中g(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-28 1785次

• 先天性巨結(jié)腸什么時(shí)候可以手術(shù)
  病情分析：一般建議生長(zhǎng)發(fā)育正常的孩子在6月齡后手術(shù)。如果是低出生體重兒或營(yíng)養(yǎng)差的，要經(jīng)2~3月保守治療，使體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術(shù)。臨床上根據(jù)腸管病變的部位、長(zhǎng)度、嚴(yán)重程度，可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見(jiàn)建議：手術(shù)是徹底治愈巨結(jié)腸的唯一辦法，不可輕信藥物或其他方法能治愈的謠言。早期診斷和早期手術(shù)治療，效果才越好。術(shù)前還需要保守治療，保證每日排便和生長(zhǎng)發(fā)育正常。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 先天性巨結(jié)腸在什么位置
  病情分析：可能發(fā)生在直腸遠(yuǎn)端、肛門至乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端（最常見(jiàn)）、乙狀結(jié)腸、結(jié)腸、回腸，甚至累及十二指腸。確定發(fā)病部位有利于手術(shù)方式的選擇和判斷手術(shù)效果及預(yù)后。意見(jiàn)建議：1.巨結(jié)腸的根治方法是手術(shù)切除病變腸管。手術(shù)前要控制感染、保證孩子生長(zhǎng)發(fā)育正常，采用口服瀉藥或潤(rùn)滑劑保證每天排便。2.正常新生兒建議6月齡后手術(shù)，低出生體重兒建議1歲左右手術(shù)。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 先天性巨結(jié)腸在什么時(shí)候需要手術(shù)治療
  先天性巨結(jié)腸一旦確診，只要沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療是根治先天性巨結(jié)腸的唯一方法，在手術(shù)治療之前還需要進(jìn)行鹽水灌腸，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等治療。在手術(shù)治療以后，一定要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者出現(xiàn)大便失禁的情況，需要進(jìn)行較長(zhǎng)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)方案的選擇目前最主要有以下兩種：1.是巨結(jié)腸根治術(shù)，目前最常采用的是經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術(shù)，也就是不用開(kāi)腹，經(jīng)過(guò)肛門，將病變的腸管切除，好處是腹部沒(méi)有傷口，孩子恢復(fù)快，并發(fā)癥少，住院療程短孩子的生活質(zhì)量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結(jié)腸根治術(shù)，具體手術(shù)方案的選擇要根據(jù)孩子巨結(jié)腸的病變部位
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 539次